
Acné et santé digestive
Ce que nous mangeons est important pour la santé digestive et cardiovasculaire, mais saviez-vous que l’alimentation est liée à la santé d’une autre partie du corps ? Notre santé digestive a un impact sur notre peau !
Qu’est-ce que le microbiome cutané ?
La peau est le plus grand organe du corps.1 L’un de ses rôles principaux est de protéger contre les germes envahissants. Il agit comme une barrière physique et abrite des micro-organismes utiles.1 Tout comme le microbiome intestinal, notre microbiome tégumentaire (peau) est constitué de bactéries, de champignons et d’archées bénéfiques.2 Les actinobactéries, les protéobactéries, les Firmicutes et les Bacteroidetes sont des embranchements bactériens que l’on trouve couramment sur la peau.2 La diversité du microbiome de chaque personne dépend de la manière dont sa peau accueille ces microbes, ce qui dépend de facteurs génétiques et environnementaux.
Les sécrétions des glandes jouent un rôle important dans la création d’un foyer pour les bactéries. Étant donné que les glandes (sébacées, eccrines, apocrines, cérumineuses) diffèrent d’une zone à l’autre de la peau, les sécrétions et, par conséquent, les populations de microbes varient d’une région à l’autre. Les zones de transpiration comme les aisselles, la plante des pieds et l’arrière du genou possèdent de nombreuses glandes sudoripares (apocrines et eccrines). Ce type d’environnement attire les staphylocoques et les corynébactéries.1 Les zones sébacées (ou grasses) comme le front, l’arrière et les côtés du nez ont plus de glandes sébacées, ce qui favorise la présence de Cutibacterium(un genre de bactéries associées à l’acné).).1 Les zones sèches comme l’avant-bras contiennent moins de glandes, mais toujours une grande variété de bactéries.1
La composition microbienne évolue également avec l’âge et se diversifie généralement au fil du temps. Chez les nourrissons, les bactéries Firmicutesconstituent la majeure partie du microbiome cutané.1 À l’adolescence, les glandes sébacées (huileuses) sont activées et les Actinobactéries deviennent plus fréquentes. Cela augmente la diversité du microbiote mais peut également contribuer à l’acné.1
Qu’est-ce que l’acné ?
Nous savons tous de quoi il s’agit ! L’acné est une affection inflammatoire qui se manifeste souvent par des bosses à la surface de la peau.1 Les formes sévères d’acné peuvent entraîner des cicatrices. Il s’agit de l’un des problèmes de peau les plus courants, avec un taux de 9,4 % dans le monde, les adolescents et les jeunes adultes étant les plus nombreux à en souffrir.3 On pense que l’acné est causée par la colonisation de la peau par Cutibacterium acnes (C. acnes ).1 L’augmentation de la production de sébum, l’inflammation et la kératinisation des follicules peuvent créer un environnement propice à la survie de ces bactéries.1
Les C. acnes constituent une proportion importante du microbiote de la peau grasse. 1 Cela inclut des zones telles que le cuir chevelu, le visage, les membres supérieurs et le tronc, où l’acné est la plus répandue.1 Les recherches actuelles montrent que les C. acnes interagissent avec les sébocytes, les monocytes et les kératinocytes de la peau. Ce faisant, ces microbes activent des messagers chimiques qui augmentent l’inflammation associée à l’acné.1
Comment traiter l’acné ?
L’acné peut être traitée de plusieurs façons, notamment par des antibiotiques, des antiseptiques et des rétinoïdes.1 Les antibiotiques réduisent l’inflammation et suppriment le C. acnes pour faire disparaître l’acné. Le peroxyde de benzoyle est un antiseptique qui combat les bactéries. L’acide rétinoïque est dérivé de la vitamine A et peut contribuer à réduire la production de sébum.
Au fur et à mesure que la recherche se poursuit, de nouvelles options thérapeutiques sont disponibles. Par exemple, il est de plus en plus évident qu’il existe un lien entre l’acné et la santé digestive, ce qui fait de l’alimentation un autre élément important à prendre en compte dans la gestion de l’acné !

Quelle est la relation entre les différents aliments et l’acné ?
Certains régimes alimentaires ont été étudiés pour déterminer leur impact sur l’acné. Certaines recherches portent sur des aliments spécifiques tels que les produits laitiers, le chocolat, les glucides, les graisses ou les probiotiques. D’autres recherches se concentrent sur les combinaisons d’aliments qui composent les régimes occidentaux, méditerranéens, cétogènes, végétariens ou végétaliens.
- Régime alimentaire occidental : riche en aliments transformés, en produits laitiers et en sucres raffinés
- Régime méditerranéen: faible teneur en glucides, consommation modérée de poisson, forte teneur en huile et en légumes.
- Régime cétogène : faible teneur en glucides, forte teneur en graisses
- Régime végétarien : pas de viande, de poisson ou de volaille
- Régime végétalien : pas de produits d’origine animale
Dans les pays développés, le régime alimentaire occidental (riche en glucides et en produits laitiers) est courant, tout comme l’acné.4 Plusieurs études ont montré qu’une consommation élevée de glucides, de produits laitiers et de chocolat pouvait aggraver l’inflammation de la peau.3 Un essai contrôlé randomisé a assigné les participants à un régime pauvre en glucides ou à un régime normal, puis a mesuré les niveaux de facteurs biochimiques.Leschercheurs ont constaté que le groupe à faible teneur en glucides présentait des taux plus faibles de facteur de croissance analogue à l’insuline-1 (IGF-1), un marqueur de l’acné.5 Cela suggère qu’un régime pauvre en glucides peut réduire l’acné.
Il est intéressant de noter que la recherche montre que les différents types de graisses ont des effets variables sur l’acné. La consommation de produits laitiers (en particulier le lait) augmente les niveaux d’insuline et d’IGF-1 chez les participants, ce qui a conduit les chercheurs à établir une corrélation entre les régimes riches en produits laitiers et l’acné.6 En général, l’augmentation de la consommation de graisses trans et saturées est associée à une acné plus sévère.7 D’autre part, les régimes riches en acides gras oméga-3 ont montré une diminution des marqueurs de l’acné (baisse de l’IGF-1 et du leucotriène B4).3 Le poisson, les graines de chia, les noix et l’huile de colza sont autant de sources d’acides gras oméga-3.8 Cela indique qu’un régime méditerranéen, riche en poisson et en huile, peut améliorer l’acné.
Les probiotiques peuvent également être utiles dans le traitement de l’acné. Les probiotiques peuvent éliminer les bactéries, améliorer les niveaux d’insuline et augmenter les acides gras anti-inflammatoires en interagissant avec le microbiote intestinal.3
Comment le régime alimentaire affecte-t-il l’acné ?
Les intestins abritent une population variée de microbes qui digèrent les aliments, fabriquent des vitamines et nous protègent des micro-organismes envahisseurs. Il semble également que le microbiome intestinal influence la santé de la peau, ce qui pourrait expliquer pourquoi notre alimentation peut avoir un impact sur l’acné.1
Notre peau et notre intestin sont riches en sang et en nerfs, ce qui signifie qu’ils peuvent communiquer entre eux et qu’un changement dans l’un peut affecter l’autre de nombreuses façons. Tout d’abord, notre alimentation influence la diversité du microbiome intestinal.1 Des changements importants dans la population microbienne de l’intestin peuvent perturber l’homéostasie et entraîner toute une série de problèmes, dont l’acné.1 Deuxièmement, la digestion produit de nombreux métabolites et messagers chimiques qui peuvent provoquer une inflammation généralisée (y compris au niveau de la peau).1 Comme indiqué précédemment, une inflammation accrue apparaît souvent dans les cas d’acné sévère.
Cet article donne un aperçu des recherches actuelles sur la santé digestive et l’acné. Des enquêtes sur cette relation sont en cours.
Références
- Lee YB, Byun EJ, Kim HS. Rôle potentiel du microbiome dans l’acné : une revue complète. J Clin Med. 2019 Jul 7;8(7):987. Disponible à l’adresse suivante : https://www.mdpi.com/2077-0383/8/7/987
- Carmona-Cruz S, Orozco-Covarrubias L, Saez-de-Ocariz M. Le microbiome de la peau humaine dans certaines maladies cutanées. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Mar 7;12:834135. Disponible à l’adresse suivante : https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcimb.2022.834135/full
- Baldwin H, Tan J. Effects of diet on acne and its response to treatment. Am J Clin Dermatol. 2021;22(1):55-65. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7847434/
- Kostecka M, Kostecka J, Szwed-Gulaga O, Jackowska I, Kostecka-Jarecka J. The impact of common acne on the well-being of young people aged 15-35 years and the influence of nutrition knowledge and diet on acne development. Nutriments. 2022 Dec;14(24):5293. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9784447/
- Burris J, Shikany JM, Rietkerk W, Woolf K. A low glycemic index and glycemic load diet decreases insulin-like growth factor-1 among adults with moderate and severe acne : a short-duration, 2week randomised control trial. J Acad Nutr Diet. 2018 Apr 22;118(10):1874-1885. Disponible à l’adresse suivante : https://www.jandonline.org/article/S2212-2672(18)30164-3/fulltext
- Rich-Edwards JW, Ganmaa D, Pollak MN, Nakamoto EK, Kleinman K, Tserendolgor U, Willett WC, Frazier AL. Consommation de lait et axe somatotrope prépubère. Nutr J. 2007;6:28. Disponible à l’adresse suivante : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2098760/
- Burris J, Rietkerk W, Woolf K. Relations entre les facteurs alimentaires autodéclarés et la gravité perçue de l’acné dans une cohorte de jeunes adultes de New York. J Acad Nutr Diet. 2014 Jan 9;114(3):384-392. Disponible à l’adresse suivante : https://www.jandonline.org/article/S2212-2672(13)01681-X/fulltext
- Acides gras oméga-3. National Institutes of Health ; 2018 Nov 21 [updated 2022 Jul 18]. Disponible à l’adresse suivante : https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-Consumer/