Pancréatite

Qu’est-ce que la pancréatite?

Une pancréatite correspond à une inflammation du pancréas, une glande située en profondeur dans l’abdomen, à côté du foie. Le pancréas produit des enzymes digestives nécessaires à la digestion des aliments, et libère l’insuline pour réguler la glycémie. Lorsque le pancréas est enflammé, il libère ses propres enzymes causant des dommages au pancréas et aux tissus voisins.

La pancréatite affecte un million de Canadiens : la pancréatite chronique touche plus de 300 000 Canadiens ; et, la pancréatite aiguë affecte plus de 600 000 Canadiens. Les coûts de soins de courte durée aux patients hospitalisés souffrant des maladies du pancréas sont classés parmi les cinq maladies digestives les plus chères au Canada, s’élevant à environ 120 millions de dollars par an.

Symptômes

Il existe deux formes de pancréatite. Les symptômes de la pancréatite aiguë apparaissent de façon soudaine, peuvent être très graves et mener à la mort. Le plus souvent, cette glande s’améliore, une fois que la cause de l’atteinte pancréatique est supprimée.

La pancréatite chronique (à long terme) est caractérisée par des dommages continus du pancréas qui peuvent être accompagnés de douleurs constantes et d’une réduction permanente du fonctionnement du pancréas.

La pancréatite aiguë et chronique commence habituellement par des douleurs dans le haut de l’abdomen. Généralement, la douleur se propage directement vers le milieu du dos. Cette douleur survient après la consommation d’alcool ou à la suite d’un repas. Elle est souvent accompagnée de nausées et de vomissements. Elle s’aggrave quand le patient s’allonge sur le dos, à plat, et s’apaise lorsqu’on se penche vers l’avant. Dans les cas graves, la pancréatite peut entrainer la fièvre, la transpiration, des palpitations, des étourdissements et l’évanouissement. Parfois, l’atteinte est accompagnée d’insuffisance cardiaque, pulmonaire, rénale, et peut aboutir à la mort.

Vivre Avec Pancréatite

La plupart des cas de la pancréatite aiguë est principalement sont provoqués par des calculs biliaires obstruant le canal pancréatique ou par l’excès d’alcool. D’autres causes possibles sont la prise de certains médicaments, d’un niveau élevé de graisses, d’une infection virale telle que les oreillons ou dans certains cas, cette maladie peut être héréditaire. La pancréatite chronique est principalement causée par la consommation chronique d’alcool chez les adultes ou par une fibrose kystique chez les jeunes. Dans certains cas, une pancréatite est génétique. L’obésité est un facteur de risque bien connu causant une pancréatite aiguë et sévère. « L’épidémie d’obésité » du monde occidental augmentera le nombre total de patients dans les prochaines décennies.

Gestion de vos symptômes

Il existe deux formes de pancréatite. Les symptômes de la pancréatite aiguë apparaissent de façon soudaine, peuvent être très graves et mener à la mort. Le plus souvent, cette glande s’améliore, une fois que la cause de l’atteinte pancréatique est supprimée.

La pancréatite chronique (à long terme) est caractérisée par des dommages continus du pancréas qui peuvent être accompagnés de douleurs constantes et d’une réduction permanente du fonctionnement du pancréas. Ceux qui souffrent de la pancréatite chronique peuvent avoir besoin d’un système de traitement de la douleur, d’une hydratation intraveineuse et d’un soutien nutritionnel. Les enzymes pancréatiques synthétiques peuvent faire partie du traitement à long terme de la maladie. Elles doivent être prises à chaque repas afin de faciliter la digestion de la nourriture et d’aider les patients à gagner progressivement du poids. Dans le cas de la pancréatite chronique, qu’elle soit légère ou dans ses premières étapes, les médecins recommandent l’arrêt de l’alcool et du tabagisme pour atténuer les symptômes de la maladie.

Options de traitement

Habituellement, les patients atteints d’une pancréatite aiguë sont hospitalisés où ils demeurent sans boire ou manger pour quelques jours, mais reçoivent des liquides par voie intraveineuse afin de permettre au pancréas de se rétablir. Un tube peut être introduit dans le bas de l’estomac, passant par le nez, pour supprimer les fluides et apaiser les nausées et les vomissements. Des médicaments analgésiques sont administrés pour soulager la douleur.

Un examen d’imagerie endoscopique appelée CPRE est utilisée pour détecter les calculs biliaires qui peuvent causer une pancréatite. Cette technique consiste à faire passer un tube mince et souple appelé un endoscope par la bouche dans l’intestin grêle où le pancréas stocke ses enzymes digestives. Une fois les calculs enlevés et l’inflammation terminée, le pancréas revient habituellement à son état normal, et les patients peuvent consommer des liquides, et progressivement réintroduire les aliments à faible teneur en gras et les aliments solides dans leur système.

Dans certains cas, le médecin traite la pancréatite chronique en soulageant la douleur et en prenant des médicaments analgésiques, surtout si la consommation d’alcool n’est pas arrêtée. Aux stades plus avancés de la maladie et lorsque le pancréas est complètement endommagé, on recommande des comprimés contenant des enzymes pancréatiques. Parfois, de l’insuline doit être administré pour équilibrer la glycémie du patient. Dans les cas très graves, on a recours à une intervention chirurgicale.

Tests Et Diagnostic

Le diagnostic de la pancréatite aiguë se fait par des tests médicaux et selon l’apparition et la gravité des symptômes. Pendant les crises aiguës, une analyse sanguine révèle de fortes concentrations d’amylase ou de lipase (enzymes digestives produites dans le pancréas) dans le sang. D’autres tests sanguins peuvent montrer de fortes quantités de sucre, de calcium ou de lipides (graisses). Une fois que le pancréas est rétabli, les taux sanguins reviennent habituellement à la normale. Le médecin peut également demander un examen d’imagerie par rayons X de l’abdomen et de la poitrine, une échographie ou un tomodensitogramme du pancréas et de la vésicule biliaire.

 

Qu’est-ce que la pancréatite?

Une pancréatite correspond à une inflammation du pancréas, une glande située en profondeur dans l'abdomen, à côté du foie. Le pancréas produit des enzymes digestives nécessaires à la digestion des aliments, et libère l'insuline pour réguler la glycémie. Lorsque le pancréas est enflammé, il libère ses propres enzymes causant des dommages au pancréas et aux tissus voisins. La pancréatite affecte un million de Canadiens : la pancréatite chronique touche plus de 300 000 Canadiens ; et, la pancréatite aiguë affecte plus de 600 000 Canadiens. Les coûts de soins de courte durée aux patients hospitalisés souffrant des maladies du pancréas sont classés parmi les cinq maladies digestives les plus chères au Canada, s'élevant à environ 120 millions de dollars par an.

Symptômes

Il existe deux formes de pancréatite. Les symptômes de la pancréatite aiguë apparaissent de façon soudaine, peuvent être très graves et mener à la mort. Le plus souvent, cette glande s'améliore, une fois que la cause de l'atteinte pancréatique est supprimée. La pancréatite chronique (à long terme) est caractérisée par des dommages continus du pancréas qui peuvent être accompagnés de douleurs constantes et d'une réduction permanente du fonctionnement du pancréas. La pancréatite aiguë et chronique commence habituellement par des douleurs dans le haut de l'abdomen. Généralement, la douleur se propage directement vers le milieu du dos. Cette douleur survient après la consommation d'alcool ou à la suite d'un repas. Elle est souvent accompagnée de nausées et de vomissements. Elle s'aggrave quand le patient s'allonge sur le dos, à plat, et s'apaise lorsqu'on se penche vers l'avant. Dans les cas graves, la pancréatite peut entrainer la fièvre, la transpiration, des palpitations, des étourdissements et l'évanouissement. Parfois, l'atteinte est accompagnée d'insuffisance cardiaque, pulmonaire, rénale, et peut aboutir à la mort.

Vivre Avec Pancréatite

La plupart des cas de la pancréatite aiguë est principalement sont provoqués par des calculs biliaires obstruant le canal pancréatique ou par l'excès d'alcool. D'autres causes possibles sont la prise de certains médicaments, d'un niveau élevé de graisses, d'une infection virale telle que les oreillons ou dans certains cas, cette maladie peut être héréditaire. La pancréatite chronique est principalement causée par la consommation chronique d'alcool chez les adultes ou par une fibrose kystique chez les jeunes. Dans certains cas, une pancréatite est génétique. L'obésité est un facteur de risque bien connu causant une pancréatite aiguë et sévère. « L'épidémie d'obésité » du monde occidental augmentera le nombre total de patients dans les prochaines décennies.

Gestion de vos symptômes

Il existe deux formes de pancréatite. Les symptômes de la pancréatite aiguë apparaissent de façon soudaine, peuvent être très graves et mener à la mort. Le plus souvent, cette glande s'améliore, une fois que la cause de l'atteinte pancréatique est supprimée. La pancréatite chronique (à long terme) est caractérisée par des dommages continus du pancréas qui peuvent être accompagnés de douleurs constantes et d'une réduction permanente du fonctionnement du pancréas. Ceux qui souffrent de la pancréatite chronique peuvent avoir besoin d'un système de traitement de la douleur, d'une hydratation intraveineuse et d'un soutien nutritionnel. Les enzymes pancréatiques synthétiques peuvent faire partie du traitement à long terme de la maladie. Elles doivent être prises à chaque repas afin de faciliter la digestion de la nourriture et d'aider les patients à gagner progressivement du poids. Dans le cas de la pancréatite chronique, qu'elle soit légère ou dans ses premières étapes, les médecins recommandent l'arrêt de l'alcool et du tabagisme pour atténuer les symptômes de la maladie.

Options de traitement

Habituellement, les patients atteints d'une pancréatite aiguë sont hospitalisés où ils demeurent sans boire ou manger pour quelques jours, mais reçoivent des liquides par voie intraveineuse afin de permettre au pancréas de se rétablir. Un tube peut être introduit dans le bas de l'estomac, passant par le nez, pour supprimer les fluides et apaiser les nausées et les vomissements. Des médicaments analgésiques sont administrés pour soulager la douleur. Un examen d'imagerie endoscopique appelée CPRE est utilisée pour détecter les calculs biliaires qui peuvent causer une pancréatite. Cette technique consiste à faire passer un tube mince et souple appelé un endoscope par la bouche dans l'intestin grêle où le pancréas stocke ses enzymes digestives. Une fois les calculs enlevés et l'inflammation terminée, le pancréas revient habituellement à son état normal, et les patients peuvent consommer des liquides, et progressivement réintroduire les aliments à faible teneur en gras et les aliments solides dans leur système. Dans certains cas, le médecin traite la pancréatite chronique en soulageant la douleur et en prenant des médicaments analgésiques, surtout si la consommation d'alcool n'est pas arrêtée. Aux stades plus avancés de la maladie et lorsque le pancréas est complètement endommagé, on recommande des comprimés contenant des enzymes pancréatiques. Parfois, de l'insuline doit être administré pour équilibrer la glycémie du patient. Dans les cas très graves, on a recours à une intervention chirurgicale.

Tests Et Diagnostic

Le diagnostic de la pancréatite aiguë se fait par des tests médicaux et selon l'apparition et la gravité des symptômes. Pendant les crises aiguës, une analyse sanguine révèle de fortes concentrations d'amylase ou de lipase (enzymes digestives produites dans le pancréas) dans le sang. D'autres tests sanguins peuvent montrer de fortes quantités de sucre, de calcium ou de lipides (graisses). Une fois que le pancréas est rétabli, les taux sanguins reviennent habituellement à la normale. Le médecin peut également demander un examen d'imagerie par rayons X de l'abdomen et de la poitrine, une échographie ou un tomodensitogramme du pancréas et de la vésicule biliaire.  
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