{"id":16312,"date":"2023-03-06T21:13:57","date_gmt":"2023-03-06T21:13:57","guid":{"rendered":"https:\/\/cdhf.staging.not4prod.com\/clostridium-difficile\/"},"modified":"2024-11-18T14:55:39","modified_gmt":"2024-11-18T14:55:39","slug":"clostridium-difficile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdhf.ca\/fr\/clostridium-difficile\/","title":{"rendered":"Clostridium Difficile"},"content":{"rendered":"\n

Avez-vous entendu parler de Clostridioides difficile<\/em>? Il s’agit d’une des principales causes de diarrh\u00e9e<\/a> infectieuse dans les h\u00f4pitaux et les \u00e9tablissements de soins de longue dur\u00e9e au Clostridium Difficile.<\/p>\n\n\n\n

Avez-vous entendu parler de Clostridioides difficile<\/em>? Il s’agit d’une des principales causes de diarrh\u00e9e<\/a> infectieuse dans les h\u00f4pitaux et les \u00e9tablissements de soins de longue dur\u00e9e au Canada (Pereira et al., 2020). Depuis les ann\u00e9es 2000, le nombre et la gravit\u00e9 des cas d’infection \u00e0 Clostridioides difficile<\/em> ont consid\u00e9rablement augment\u00e9 dans le monde entier (American College of Gastroenterology, 2021) ; d’apr\u00e8s les recherches, environ 41 % de ces infections sont contract\u00e9es dans la communaut\u00e9 (Mada & Alam, 2022).<\/p>\n\n\n\n

Qu’est-ce que Clostridioides difficile <\/em>?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Clostridioides difficile, <\/em>plus commun\u00e9ment appel\u00e9 C. diff, <\/em>est <\/em>un type de bact\u00e9rie qui provoque une irritation et un gonflement du c\u00f4lon (colite) entra\u00eenant des probl\u00e8mes gastro-intestinaux tels que naus\u00e9es, vomissements, douleurs abdominales et diarrh\u00e9e (HealthLink BC, n.d).<\/p>\n\n\n\n

C. diff<\/em> vit dans les intestins de 1 \u00e0 3 % des personnes (HealthLink BC, n.d). En fait, elle est consid\u00e9r\u00e9e comme faisant partie de la flore intestinale naturelle, ce qui signifie qu’elle vit sans danger dans le gros intestin avec d’autres types de “bonnes” bact\u00e9ries. Ces bact\u00e9ries ont pour fonction de maintenir l’intestin en bonne sant\u00e9. Toutefois, si l’\u00e9quilibre naturel des bact\u00e9ries intestinales est alt\u00e9r\u00e9, le C. diff <\/em>peut se d\u00e9velopper et lib\u00e9rer des toxines (poisons). Cela endommage l’intestin, provoquant des diarrh\u00e9es et d’autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 (HealthLink BC, n.d. ; American College of Gastroenterology, 2021).<\/p>\n\n\n\n

Comment le C. diff <\/em>se transmet-il ? <\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Le C. diff<\/em> se transmet par voie f\u00e9cale-orale. Il se trouve dans les excr\u00e9ments des personnes infect\u00e9es et se transmet par contact avec des mains ou des surfaces contamin\u00e9es. Elle est \u00e9galement contagieuse et se transmet d’une personne \u00e0 l’autre. En outre, il peut persister longtemps sur les surfaces sous forme de spores inactiv\u00e9es ou dormantes (Centers for Disease Control and Prevention [CDC], 2021). <\/p>\n\n\n\n

Qu’est-ce qui vous expose au risque d’infection par le C. diff<\/em>?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Le C. diff <\/em>peut toucher n’importe qui, mais la plupart des cas sont associ\u00e9s \u00e0 certains antibiotiques \u00e0 haut risque tels que la clindamycine, les quinolones et les c\u00e9phalosporines (American College of Gastroenterology, 2021). Lorsqu’ils sont utilis\u00e9s \u00e0 fortes doses ou pendant une p\u00e9riode prolong\u00e9e, ils peuvent modifier les niveaux normaux de la bact\u00e9rie, ce qui permet \u00e0 C. diff <\/em>de se d\u00e9velopper (Agence de la sant\u00e9 publique du Canada, 2014).<\/p>\n\n\n\n

D’autres facteurs peuvent vous mettre en danger :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. M\u00e9dicaments qui r\u00e9duisent l’acidit\u00e9 de l’estomac, tels que Nexium, Prevacid ou Losec<\/li>\n\n\n\n
  2. \u00c2ge avanc\u00e9 (65 ans et plus)<\/li>\n\n\n\n
  3. Syst\u00e8mes immunitaires affaiblis ex. les personnes vivant avec le VIH\/sida, le cancer ou une transplantation d’organe<\/li>\n\n\n\n
  4. Affections intestinales pr\u00e9existantes telles que les maladies inflammatoires de l’intestin (MII)<\/li>\n\n\n\n
  5. S\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital ou dans un \u00e9tablissement de soins de longue dur\u00e9e<\/li>\n\n\n\n
  6. Infection \u00e0 C. diff<\/em> ant\u00e9rieure (American College of Gastroenterology, 2021, familydoctor.org, 2020)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Quels sont les sympt\u00f4mes du C. diff ?<\/em><\/strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    La diarrh\u00e9e est le sympt\u00f4me le plus fr\u00e9quemment rapport\u00e9 du C. diff. <\/em>Cependant, les sympt\u00f4mes peuvent varier de l\u00e9ger \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Les sympt\u00f4mes l\u00e9gers comprennent au moins trois \u00e9pisodes quotidiens de diarrh\u00e9e pendant quelques jours et une douleur ou une sensibilit\u00e9 au niveau du ventre. Les sympt\u00f4mes graves peuvent aller de la diarrh\u00e9e aqueuse avec mucus ou sang \u00e0 la fi\u00e8vre, aux naus\u00e9es, aux vomissements, aux crampes abdominales, aux ballonnements, \u00e0 la perte d’app\u00e9tit et \u00e0 la d\u00e9shydratation. Parfois, elle peut m\u00eame \u00e9voluer vers une inflammation du c\u00f4lon potentiellement mortelle (American College of Gastroenterology, 2021 ; familydoctor.org, 2020). <\/p>\n\n\n\n

    Que se passe-t-il si je pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes ? <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

    Parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin. En cas de suspicion d’infection \u00e0 C. diff<\/em>, un test de selles peut \u00eatre demand\u00e9. Le traitement d\u00e9pend de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes. Si le test est positif, votre m\u00e9decin vous prescrira un antibiotique appropri\u00e9 pour traiter l’infection. Votre m\u00e9decin peut \u00e9galement vous recommander d’arr\u00eater l’antibiotique \u00e0 l’origine de l’infection. Toutefois, cela n’est pas toujours possible car certaines personnes ont besoin d’antibiotiques \u00e0 long terme pour des probl\u00e8mes de sant\u00e9 sous-jacents. Selon la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes, une hospitalisation peut s’av\u00e9rer n\u00e9cessaire. Des complications peuvent parfois survenir, telles que le m\u00e9gac\u00f4lon toxique, une affection dans laquelle le gros intestin est dilat\u00e9 et pr\u00e9sente un risque de perforation. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut \u00eatre envisag\u00e9e pour retirer la partie de l’intestin affect\u00e9e (American College of Gastroenterology, 2021 ; HealthLink BC, n.d.). En discutant avec votre m\u00e9decin, vous pouvez d\u00e9terminer quelles sont les prochaines \u00e9tapes qui vous conviennent le mieux.<\/p>\n\n\n\n

    Y a-t-il des mesures \u00e0 prendre pour pr\u00e9venir l’ICD ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

    Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour \u00e9viter de d\u00e9velopper ou de propager une infection \u00e0 C. diff.<\/em><\/p>\n\n\n\n

    Il s’agit notamment de strat\u00e9gies telles que<\/p>\n\n\n\n

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    1. Soyez prudent en mati\u00e8re d’hygi\u00e8ne. <\/strong>Lavez-vous r\u00e9guli\u00e8rement les mains avec du savon et de l’eau chaude pendant au moins 20 secondes. Se souvenir le Clostridium Difficile est contagieux.<\/li>\n\n\n\n
    2. Ne prenez pas d’antibiotique inutilement. <\/strong>Lorsque vous prenez des antibiotiques, les “bonnes” bact\u00e9ries pr\u00e9sentes dans vos intestins peuvent \u00e9galement \u00eatre d\u00e9truites, ce qui peut entra\u00eener une prolif\u00e9ration incontr\u00f4l\u00e9e du C. diff. <\/em>Limitez l’utilisation d’antibiotiques aux infections bact\u00e9riennes, comme prescrit par votre m\u00e9decin.<\/li>\n\n\n\n
    3. Veillez \u00e0 la propret\u00e9 des surfaces ou des zones les plus utilis\u00e9es.<\/strong> Nettoyez r\u00e9guli\u00e8rement ces zones, en particulier la cuisine et la salle de bains. Les spores de C. diff <\/em>sont r\u00e9sistantes ; veillez \u00e0 utiliser des produits contenant de l’eau de Javel, car c’est un d\u00e9sinfectant efficace contre C. diff (<\/em>familydoctor.org, 2020)<\/em>.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Un autre moyen consiste \u00e0 utiliser des probiotiques<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

      L’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) d\u00e9finit les probiotiques comme des “micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont administr\u00e9s en quantit\u00e9s ad\u00e9quates, conf\u00e8rent un b\u00e9n\u00e9fice pour la sant\u00e9 de l’h\u00f4te” (Hill et al., 2014). En termes simples, les probiotiques sont de “bons micro-organismes” qui am\u00e9liorent certains aspects de notre sant\u00e9. Ils sont disponibles sous forme de compl\u00e9ments alimentaires et peuvent \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9sents dans des aliments tels que certains types de yaourts.<\/p>\n\n\n\n

      Il est important de consulter un professionnel de la sant\u00e9 (m\u00e9decin, pharmacien ou di\u00e9t\u00e9ticien) avant de prendre un suppl\u00e9ment probiotique, afin de s’assurer que vous avez re\u00e7u un diagnostic appropri\u00e9 ou que vous savez pourquoi vous le prenez. Ensemble, vous pouvez choisir le probiotique qui vous convient le mieux, car les probiotiques ne sont pas tous identiques et ont des effets b\u00e9n\u00e9fiques diff\u00e9rents sur la sant\u00e9. L’un de ces probiotiques est Florastor<\/strong><\/a>\u00ae<\/strong> qui contient Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (S. Boulardii<\/em>). Il s’agit d’un type de levure bien connu et recommand\u00e9 pour r\u00e9duire l’incidence de la diarrh\u00e9e associ\u00e9e aux antibiotiques<\/a> et pour soutenir un syst\u00e8me digestif sain en favorisant une flore intestinale utile et en renfor\u00e7ant le syst\u00e8me immunitaire (Bowman, 2017).<\/p>\n\n\n\n

      Les recherches sur S. Boulardii <\/em>remontent aux ann\u00e9es 1990. Des \u00e9tudes r\u00e9centes ont montr\u00e9 que S. Boulardii<\/em> r\u00e9duit non seulement le risque de diarrh\u00e9e associ\u00e9e aux antibiotiques, mais aussi le taux de r\u00e9currence de l’infection \u00e0 C. diff. <\/em>En fait, une \u00e9tude syst\u00e9matique et une m\u00e9ta-analyse r\u00e9alis\u00e9es en 2017 ont conclu que  S. Boulardii<\/em> a r\u00e9duit le risque de diarrh\u00e9e associ\u00e9e aux antibiotiques, caus\u00e9e par  C. Diff,<\/em> tandis qu’une revue syst\u00e9matique et une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9es dans The American Journal of Gastroenterology ont confirm\u00e9 l’efficacit\u00e9 de la  S. Boulardii<\/em> dans la r\u00e9duction du taux de r\u00e9currence des  C. diff<\/em> (Goldenberg, 2017 ; Tariq et al., 2021).<\/p>\n\n\n\n

      Si vous souhaitez en savoir plus sur Florastor\u00ae, veuillez visiter Florastor\u00ae Canada<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

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