Au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, les scientifiques ont fait une observation surprenante : les personnes ayant souffert d’une grave infection gastro-intestinale avaient beaucoup plus de chances<\/a> (le double ou plus) de r\u00e9pondre aux crit\u00e8res du syndrome de l’intestin irritable apr\u00e8s la disparition de l’infection. L’infection semble avoir modifi\u00e9 la physiologie de l’organisme d’une mani\u00e8re ou d’une autre, ce qui a entra\u00een\u00e9 la persistance des sympt\u00f4mes intestinaux. Les scientifiques ont \u00e9galement constat\u00e9 que les personnes ayant d\u00e9velopp\u00e9 un syndrome de l’intestin irritable avaient tendance \u00e0 avoir une communaut\u00e9 microbienne intestinale diff\u00e9rente de celle des personnes n’ayant pas d\u00e9velopp\u00e9 de syndrome de l’intestin irritable. Ils ont \u00e9mis l’hypoth\u00e8se que l’infection d\u00e9clenchait une perturbation des microbes intestinaux, court-circuitant leur communication normale avec le syst\u00e8me immunitaire et bloquant l’intestin dans un \u00e9tat d’alerte inflammatoire \u00e9lev\u00e9<\/a>. <\/p>\n\n\n\n De nombreuses \u00e9tudes et plusieurs d\u00e9cennies plus tard, les travaux scientifiques ont montr\u00e9 que les personnes souffrant du syndrome de l’intestin<\/a> irritable ont une communaut\u00e9 microbienne intestinale alt\u00e9r\u00e9e<\/a> par rapport aux personnes en bonne sant\u00e9. Cela s’applique non seulement aux personnes ayant souffert d’une infection intestinale grave, mais aussi aux personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable. Et cela a des implications sur la fa\u00e7on dont l’intestin r\u00e9agit \u00e0 diverses particules alimentaires qui provoquent divers sympt\u00f4mes d\u00e9sagr\u00e9ables.<\/p>\n\n\n\n Qu’il soit d\u00e9clench\u00e9 par une infection ou un autre facteur, un microbiote intestinal perturb\u00e9 est un facteur cl\u00e9 du syndrome de l’intestin irritable. La dysbiose<\/strong> d\u00e9signe un microbiote intestinal diff\u00e9rent de celui des personnes en bonne sant\u00e9. Cette diff\u00e9rence peut concerner les noms des microbes pr\u00e9sents ou les fonctions qu’ils sont en mesure d’assurer. Presque toujours, la communaut\u00e9 intestinale dysbiotique est moins diversifi\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n Ce qui complique le tableau, c’est qu’il n’existe pas de configuration unique de dysbiose. Chaque personne atteinte du syndrome de l’intestin irritable peut avoir une version l\u00e9g\u00e8rement diff\u00e9rente d’un microbiote intestinal perturb\u00e9. Mais ce que tous les types de dysbiose ont en commun, c’est que le microbiote intestinal n’est pas en mesure de contr\u00f4ler le syst\u00e8me immunitaire, ce qui augmente la probabilit\u00e9 qu’un individu pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes gastro-intestinaux.<\/p>\n\n\n\n La dysbiose n’est pas le seul facteur du syndrome de l’<\/a>intestin irritable : les g\u00e8nes, les sch\u00e9mas de motilit\u00e9 et de sensation intestinale, la communication entre le cerveau et l’intestin et la r\u00e9ponse au stress contribuent tous \u00e0 l’apparition des sympt\u00f4mes. Mais c’est peut-\u00eatre la dysbiose qui enferme le syst\u00e8me immunitaire dans un sch\u00e9ma dysfonctionnel qui emp\u00eache les sympt\u00f4mes de dispara\u00eetre.<\/p>\n\n\n\n Peut-on rem\u00e9dier \u00e0 la dysbiose dans le syndrome de l’intestin irritable ? Bien qu’il soit tr\u00e8s difficile de modifier durablement le microbiote intestinal, des \u00e9tudes montrent que des interventions ciblant la communaut\u00e9 microbienne intestinale de diff\u00e9rentes mani\u00e8res peuvent r\u00e9duire les sympt\u00f4mes avec succ\u00e8s. Ces interventions ne consistent pas simplement \u00e0 r\u00e9duire les “mauvais” microbes et \u00e0 augmenter les “bons” microbes, mais plut\u00f4t \u00e0 exercer une pression sur l’\u00e9cosyst\u00e8me microbien de diff\u00e9rentes mani\u00e8res afin de r\u00e9tablir les fonctions qu’il est cens\u00e9 assurer.<\/p>\n\n\n\n La mani\u00e8re la plus spectaculaire d’essayer de modifier le microbiote intestinal est la transplantation de microbiote f\u00e9cal (FMT), c’est-\u00e0-dire le transfert de la communaut\u00e9 microbienne des selles d’un donneur sain dans le c\u00f4lon d’une personne souffrant du syndrome de l’intestin irritable. Bien que cette approche ait \u00e9t\u00e9 test\u00e9e dans plusieurs \u00e9tudes sur le syndrome de l’intestin irritable<\/a>, il s’agit d’une approche tr\u00e8s large qui ne garantit pas la r\u00e9solution des sympt\u00f4mes. (Il est important de noter qu’il s’agit d’une proc\u00e9dure risqu\u00e9e qui ne doit jamais \u00eatre tent\u00e9e sans la supervision d’un professionnel de la sant\u00e9). Le principal enseignement de ces \u00e9tudes sur la FMT est la possibilit\u00e9 de trouver des interventions plus cibl\u00e9es sur le microbiote intestinal qui fonctionnent de mani\u00e8re fiable pour les personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable.<\/p>\n\n\n\n Certains types d’antibiotiques et de probiotiques se sont \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9s efficaces pour r\u00e9duire les sympt\u00f4mes chez certaines personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable. Pendant la dur\u00e9e du traitement, ces interventions modifient l’\u00e9cosyst\u00e8me microbien et peuvent soulager les sympt\u00f4mes. Un antibiotique tel que la rifaximine<\/a>, pris par voie orale, ne peut pas s’\u00e9chapper du tube digestif et affecte donc les bact\u00e9ries qui y r\u00e9sident sans \u00eatre absorb\u00e9 dans le reste de l’organisme.<\/p>\n\n\n\n La compr\u00e9hension du syndrome de l’intestin irritable continue d’\u00e9voluer \u00e0 mesure que les scientifiques \u00e9tudient la force des microbes intestinaux “invisibles” qui contribuent au syndrome de l’intestin irritable. Alors que les chercheurs s’efforcent de mettre au point des interventions plus pr\u00e9cises, les personnes souffrant du syndrome de l’intestin irritable pourront peut-\u00eatre un jour choisir parmi un \u00e9ventail d’options pour modifier leur \u00e9cosyst\u00e8me interne et remettre les microbes en harmonie avec le syst\u00e8me immunitaire, ce qui permettra enfin de r\u00e9duire ou d’\u00e9liminer les sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n\n Cette ressource a \u00e9t\u00e9 rendue possible gr\u00e2ce \u00e0 une subvention \u00e9ducative sans restriction de Lupin<\/a>.<\/p><\/p>Qu’est-ce que la dysbiose ?<\/h2>\n\n\n\n
Traiter la dysbiose<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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