{"id":57305,"date":"2024-06-03T13:32:31","date_gmt":"2024-06-03T13:32:31","guid":{"rendered":"https:\/\/cdhf.staging.not4prod.com\/comment-traiter-les-intolerances-ou-les-allergies-alimentaires-de-mon-enfant\/"},"modified":"2024-06-03T16:37:58","modified_gmt":"2024-06-03T16:37:58","slug":"comment-traiter-les-intolerances-ou-les-allergies-alimentaires-de-mon-enfant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdhf.ca\/fr\/comment-traiter-les-intolerances-ou-les-allergies-alimentaires-de-mon-enfant\/","title":{"rendered":"Comment traiter les intol\u00e9rances ou les allergies alimentaires de mon enfant ?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En mati\u00e8re de nutrition infantile, la compr\u00e9hension et la gestion des allergies et intol\u00e9rances alimentaires sont essentielles pour les parents et les personnes qui s&#8217;occupent des enfants. En outre, la pr\u00e9valence de ces affections \u00e9tant <a href=\"https:\/\/www.foodallergy.org\/resources\/facts-and-statistics\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">en augmentation<\/a>, il est essentiel de comprendre les diff\u00e9rences entre elles afin de pouvoir les traiter de mani\u00e8re appropri\u00e9e.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lisez ce qui suit pour conna\u00eetre les principales diff\u00e9rences entre les allergies et les intol\u00e9rances alimentaires chez l&#8217;enfant, ainsi que des conseils pour g\u00e9rer ces deux affections.  <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Qu&#8217;est-ce qu&#8217;une allergie alimentaire ?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On parle d&#8217;<a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">allergie alimentaire<\/a> lorsque le syst\u00e8me immunitaire consid\u00e8re \u00e0 tort un aliment particulier comme dangereux ou nocif et d\u00e9clenche une r\u00e9action allergique. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe deux types d&#8217;allergie alimentaire : l&#8217;allergie \u00e0 m\u00e9diation par les immunoglobulines E (IgE) et l&#8217;allergie sans m\u00e9diation par les IgE. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les allergies \u00e0 m\u00e9diation IgE sont des sympt\u00f4mes qui r\u00e9sultent de la production par l&#8217;organisme d&#8217;anticorps IgE en r\u00e9ponse \u00e0 une prot\u00e9ine alimentaire. Ils provoquent des r\u00e9actions allergiques graves qui peuvent \u00eatre mortelles si elles ne sont pas trait\u00e9es rapidement et de mani\u00e8re appropri\u00e9e avec de l&#8217;\u00e9pin\u00e9phrine (par exemple, EpiPen).  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Personne ne sait pourquoi les gens d\u00e9veloppent des allergies alimentaires \u00e0 m\u00e9diation IgE. En outre, il n&#8217;existe pas de rem\u00e8de connu et l&#8217;aliment \u00e0 l&#8217;origine de l&#8217;allergie doit \u00eatre totalement \u00e9vit\u00e9 pour emp\u00eacher l&#8217;anaphylaxie de se produire.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les allergies alimentaires non m\u00e9di\u00e9es par les IgE surviennent lorsque d&#8217;autres parties du syst\u00e8me immunitaire r\u00e9agissent \u00e0 un certain aliment. Les sympt\u00f4mes touchent souvent le tube digestif et se traduisent par des vomissements et des diarrh\u00e9es. Contrairement aux allergies \u00e0 m\u00e9diation IgE, les allergies sans m\u00e9diation IgE ne mettent pas la vie en danger. En g\u00e9n\u00e9ral, la meilleure fa\u00e7on de traiter ces allergies est d&#8217;\u00e9viter l&#8217;aliment qui les provoque.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quels sont les principaux allerg\u00e8nes alimentaires au Canada ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sant\u00e9 Canada dispose d&#8217;une liste d&#8217;<a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/priority-food-allergens\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">allerg\u00e8nes alimentaires prioritaires<\/a>. Ces aliments sont associ\u00e9s \u00e0 90 % des r\u00e9actions allergiques :  <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mollusques et crustac\u00e9s  <\/li>\n\n\n\n<li>\u0152uf  <\/li>\n\n\n\n<li>Poisson  <\/li>\n\n\n\n<li>Lait  <\/li>\n\n\n\n<li>Moutarde <\/li>\n\n\n\n<li>Cacahu\u00e8te <\/li>\n\n\n\n<li>S\u00e9same <\/li>\n\n\n\n<li>Soja <\/li>\n\n\n\n<li>Fruits \u00e0 coque  <\/li>\n\n\n\n<li>Bl\u00e9 et triticale <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les allergies alimentaires sont-elles plus fr\u00e9quentes chez les enfants ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;\u00e2ge est un <a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">facteur de risque<\/a> pour les allergies alimentaires, celles-ci \u00e9tant plus fr\u00e9quentes chez les jeunes enfants que chez les enfants plus \u00e2g\u00e9s et les adultes. On estime notamment qu&#8217;environ <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9134150\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">4 % des enfants<\/a> dans le monde souffrent d&#8217;allergies alimentaires, contre seulement 1 % des adultes. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sympt\u00f4mes courants des allergies alimentaires chez les enfants<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En g\u00e9n\u00e9ral, les <a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/preventing-and-treating-allergic-reactions\/reaction-signs-and-symptoms\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">sympt\u00f4mes<\/a> se manifestent dans les minutes qui suivent la consommation d&#8217;un aliment auquel votre enfant est allergique. Cependant, ils peuvent parfois appara\u00eetre plusieurs heures apr\u00e8s l&#8217;exposition \u00e0 l&#8217;allerg\u00e8ne. Les sympt\u00f4mes peuvent \u00eatre l\u00e9gers au d\u00e9but et s&#8217;aggraver rapidement. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les sympt\u00f4mes de l&#8217;anaphylaxie peuvent \u00eatre les suivants : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Peau : <\/strong>Urticaire, gonflement, rougeur, d\u00e9mangeaisons. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Respiration : <\/strong>toux, essoufflement, respiration sifflante, oppression de la gorge et de la poitrine, \u00e9coulement nasal et d\u00e9mangeaisons oculaires, troubles de la d\u00e9glutition. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gastro-intestinal : <\/strong>Naus\u00e9es, vomissements, diarrh\u00e9e, crampes, vertiges. <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Autres : <\/strong>Anxi\u00e9t\u00e9, maux de t\u00eate, go\u00fbt m\u00e9tallique. <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est important de noter que si l&#8217;anaphylaxie implique g\u00e9n\u00e9ralement au moins deux des syst\u00e8mes corporels susmentionn\u00e9s, une chute de la pression art\u00e9rielle peut \u00e9galement \u00eatre le signe d&#8217;une anaphylaxie. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outre les sympt\u00f4mes ci-dessus, une r\u00e9action allergique peut \u00e9galement entra\u00eener une modification du son des pleurs de l&#8217;enfant, des selles ou des urines incontr\u00f4l\u00e9es, des crachats, de la bave et des changements de comportement (irritabilit\u00e9, somnolence ou frayeur) chez les tr\u00e8s jeunes enfants de moins de deux ans. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Que faire si vous pensez que votre enfant souffre d&#8217;une allergie alimentaire ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous pensez que votre enfant souffre d&#8217;une allergie alimentaire, il est important de consulter son m\u00e9decin pour qu&#8217;il l&#8217;oriente vers un allergologue. L&#8217;allergologue recueillera les ant\u00e9c\u00e9dents du patient et lui demandera quand la r\u00e9action suspect\u00e9e s&#8217;est produite, combien de temps elle a dur\u00e9, comment elle a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e et si d&#8217;autres membres de la famille souffrent d&#8217;allergies. Ils effectueront ensuite des tests cutan\u00e9s et sanguins pour d\u00e9terminer ce \u00e0 quoi votre enfant est allergique. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Remplacement des allerg\u00e8nes courants par des aliments adapt\u00e9s aux enfants<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lorsque votre enfant souffre d&#8217;une allergie, il doit \u00e9viter l&#8217;aliment auquel il est allergique. Voici quelques substituts alimentaires adapt\u00e9s aux enfants pour les allerg\u00e8nes les plus courants :  <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Produits laitiers : <\/strong>Remplacez le lait de vache par du lait v\u00e9g\u00e9tal, comme le lait d&#8217;amande, de soja, d&#8217;avoine, de coco ou de riz. Veillez \u00e0 choisir des laits v\u00e9g\u00e9taux enrichis en calcium et en vitamine D. En outre, sachez que seul le lait de soja contient une quantit\u00e9 de prot\u00e9ines comparable \u00e0 celle du lait de vache. Si vous utilisez d&#8217;autres laits v\u00e9g\u00e9taux, essayez d&#8217;inclure \u00e9galement une source de prot\u00e9ines. Utilisez des substituts de fromage sans produits laitiers \u00e0 base de soja, d&#8217;amandes ou de noix de cajou. Utilisez des substituts de yaourt tels que le yaourt au lait de coco ou le yaourt au soja.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u0152ufs : <\/strong>Pour la cuisson, utilisez de la pur\u00e9e de bananes ou de la compote de pommes comme agent liant. Le tofu peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9 \u00e0 la place des \u0153ufs dans des plats tels que les scrambles ou les quiches.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bl\u00e9\/Gluten : <\/strong>Utilisez des m\u00e9langes de farines sans gluten pour la p\u00e2tisserie. Remplacez les p\u00e2tes au bl\u00e9 par des p\u00e2tes sans gluten, comme les p\u00e2tes au quinoa ou aux pois chiches. Utilisez des feuilles de laitue ou des wraps sans gluten au lieu des traditionnels wraps de bl\u00e9.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cacahu\u00e8tes : <\/strong>Remplacez le beurre de cacahu\u00e8tes par des alternatives telles que le beurre d&#8217;amandes, de noix de cajou, de graines de tournesol ou de soja. Choisissez des en-cas \u00e0 base de graines, comme les graines de tournesol et de citrouille, plut\u00f4t que des cacahu\u00e8tes. Lorsque vous choisissez des en-cas \u00e0 base de fruits \u00e0 coque et de graines pour remplacer les cacahu\u00e8tes, assurez-vous qu&#8217;ils ont \u00e9t\u00e9 produits dans une installation exempte d&#8217;arachides afin d&#8217;\u00e9viter toute contamination crois\u00e9e.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fruits \u00e0 coque : <\/strong>Optez pour du beurre de graines ou du beurre de soja et utilisez des graines comme les graines de tournesol, de citrouille ou de s\u00e9same dans vos recettes.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Le soja : <\/strong>Utilisez des aminos de noix de coco \u00e0 la place de la sauce soja. Remplacez le tofu par des pois chiches ou d&#8217;autres haricots dans les saut\u00e9s et les salades.  <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Poissons et crustac\u00e9s : <\/strong>Utilisez d&#8217;autres sources de prot\u00e9ines comme le poulet, la dinde, le porc ou le b\u0153uf maigre, le tofu, les haricots et les lentilles dans vos recettes.  <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>D\u00eener au restaurant avec un enfant souffrant d&#8217;une allergie alimentaire grave<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les sorties au restaurant peuvent \u00eatre stressantes si votre enfant souffre d&#8217;une allergie alimentaire grave. Voici quelques conseils pour rendre les sorties au restaurant plus s\u00fbres et moins stressantes :  <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Renseignez-vous sur le restaurant avant de vous y rendre pour savoir s&#8217;il propose des options adapt\u00e9es aux allerg\u00e8nes ou s&#8217;il a une bonne r\u00e9putation en mati\u00e8re d&#8217;adaptation aux allergies alimentaires.  <\/li>\n\n\n\n<li>Appelez \u00e0 l&#8217;avance pour discuter des allergies de votre enfant avec le personnel du restaurant. Demandez \u00e9galement s&#8217;ils peuvent s&#8217;adapter aux besoins de votre enfant et quelles sont les proc\u00e9dures de pr\u00e9paration des repas sans allerg\u00e8nes.  <\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9voyez de manger au restaurant \u00e0 des heures moins charg\u00e9es afin que le personnel de cuisine ait plus de temps pour discuter de la nourriture de votre enfant et la pr\u00e9parer.  <\/li>\n\n\n\n<li>Apportez une carte indiquant les allergies sp\u00e9cifiques de votre enfant. Apr\u00e8s avoir discut\u00e9 de l&#8217;allergie avec le personnel du restaurant, vous pouvez demander au personnel de remettre la carte au chef cuisinier.  <\/li>\n\n\n\n<li>Soyez prudent avec les buffets et les bars \u00e0 salades, car le risque de contamination crois\u00e9e est \u00e9lev\u00e9.  <\/li>\n\n\n\n<li>Ayez toujours sur vous les m\u00e9dicaments d&#8217;urgence de votre enfant, tels que les auto-injecteurs d&#8217;\u00e9pin\u00e9phrine (EpiPen), en cas d&#8217;exposition accidentelle.  <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En suivant les \u00e9tapes de pr\u00e9paration ci-dessus, vous pouvez faire en sorte que l&#8217;exp\u00e9rience de votre enfant \u00e0 la cantine se d\u00e9roule de la mani\u00e8re la plus harmonieuse et la plus s\u00fbre possible. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Un enfant peut-il se d\u00e9barrasser d&#8217;une allergie alimentaire ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selon la Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de p\u00e9diatrie, il est possible que <a href=\"https:\/\/caringforkids.cps.ca\/handouts\/healthy-living\/food_allergies_and_intolerances#:~:text=Do%20children%20outgrow%20food%20allergies,probably%20won't%20go%20away.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">l&#8217;allergie alimentaire de votre<\/a> enfant <a href=\"https:\/\/caringforkids.cps.ca\/handouts\/healthy-living\/food_allergies_and_intolerances#:~:text=Do%20children%20outgrow%20food%20allergies,probably%20won't%20go%20away.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">disparaisse<\/a>, surtout si elle s&#8217;est d\u00e9clar\u00e9e avant ses trois ans. Par exemple, les allergies au lait disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement avec l&#8217;\u00e2ge. Cependant, les allergies aux fruits \u00e0 coque et au poisson ne disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement pas.  <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Qu&#8217;est-ce qu&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire ?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;<a href=\"https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/21688-food-intolerance\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">intol\u00e9rance alimentaire<\/a> diff\u00e8re de l&#8217;allergie alimentaire car elle n&#8217;implique pas le syst\u00e8me immunitaire. Lorsque vous souffrez d&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire, votre syst\u00e8me digestif ne peut pas dig\u00e9rer certains aliments, ce qui entra\u00eene des sympt\u00f4mes digestifs d\u00e9sagr\u00e9ables. Bien que g\u00eanante, une intol\u00e9rance alimentaire ne met pas la vie en danger comme peuvent le faire les allergies alimentaires.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;<a href=\"https:\/\/cdhf.ca\/en\/what-is-a-food-intolerance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">intol\u00e9rance au lactose<\/a> est un exemple d&#8217;intol\u00e9rance alimentaire courante.. Les personnes souffrant d&#8217;intol\u00e9rance au lactose ne produisent pas suffisamment d&#8217;enzymes pour d\u00e9composer le lactose contenu dans les produits laitiers. Le lactose p\u00e9n\u00e8tre dans le gros intestin sans \u00eatre dig\u00e9r\u00e9, o\u00f9 il attire l&#8217;eau dans l&#8217;intestin et est ferment\u00e9 par les bact\u00e9ries intestinales. Il en r\u00e9sulte des gaz, des ballonnements et des diarrh\u00e9es caract\u00e9ristiques de l&#8217;intol\u00e9rance au lactose. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parmi les autres <a href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/food-intolerance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">intol\u00e9rances alimentaires courantes<\/a>, citons le gluten, l&#8217;histamine, la caf\u00e9ine, les sulfites, les salicylates, le glutamate monosodique (GMS) et les oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles (FODMAPs). On pense que le syndrome du c\u00f4lon irritable (SCI) est d\u00fb en partie \u00e0 une intol\u00e9rance aux FODMAP.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Quels sont les sympt\u00f4mes d&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les <a href=\"https:\/\/cdhf.ca\/en\/what-is-a-food-intolerance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">sympt\u00f4mes<\/a> de l&#8217;intol\u00e9rance alimentaire apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement quelques heures apr\u00e8s la consommation de certains aliments :  <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Douleur abdominale <\/li>\n\n\n\n<li>Diarrh\u00e9e <\/li>\n\n\n\n<li>Gaz et ballonnements <\/li>\n\n\n\n<li>Naus\u00e9es <\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9ruptions cutan\u00e9es et d\u00e9mangeaisons <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les sympt\u00f4mes de l&#8217;intol\u00e9rance alimentaire <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2072-6643\/13\/5\/1638\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">d\u00e9pendent<\/a> g\u00e9n\u00e9ralement <a href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2072-6643\/13\/5\/1638\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">de la dose<\/a>. Par cons\u00e9quent, plus la quantit\u00e9 de l&#8217;aliment consomm\u00e9 est importante, plus les sympt\u00f4mes sont graves. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les enfants peuvent-ils souffrir d&#8217;intol\u00e9rance alimentaire ? <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9899185\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> enfants<\/a> peuvent souffrir d&#8217;intol\u00e9rances alimentaires. Une \u00e9tude suisse a montr\u00e9 que 16 % des participants \u00e2g\u00e9s de 1 mois \u00e0 18 ans \u00e9vitaient des aliments en raison d&#8217;une intol\u00e9rance. Dans l&#8217;ensemble, l&#8217;intol\u00e9rance au lactose est l&#8217;intol\u00e9rance la plus fr\u00e9quente. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Que dois-je faire si mon enfant souffre d&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si votre enfant souffre d&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire, il est important de d\u00e9terminer les aliments auxquels il est intol\u00e9rant. Vous pouvez y parvenir en tenant un <a href=\"https:\/\/www.chop.edu\/conditions-diseases\/food-intolerance\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">journal des aliments et des sympt\u00f4mes<\/a> et en proc\u00e9dant par essais et erreurs. En examinant ce que votre enfant a mang\u00e9 avant l&#8217;apparition des sympt\u00f4mes, vous pourrez peut-\u00eatre identifier les aliments auxquels il est intol\u00e9rant. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En outre, votre enfant devra peut-\u00eatre suivre un r\u00e9gime d&#8217;\u00e9limination pour d\u00e9terminer les aliments d\u00e9clencheurs. Dans le cadre d&#8217;un r\u00e9gime d&#8217;\u00e9limination, les aliments soup\u00e7onn\u00e9s d&#8217;\u00eatre \u00e0 l&#8217;origine des sympt\u00f4mes sont \u00e9limin\u00e9s pendant une p\u00e9riode d\u00e9termin\u00e9e (par exemple, deux semaines). Ensuite, les aliments suspects sont r\u00e9introduits dans leur r\u00e9gime alimentaire, un par un. Si votre enfant pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes apr\u00e8s avoir r\u00e9int\u00e9gr\u00e9 un aliment, il s&#8217;agit probablement d&#8217;une intol\u00e9rance. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si votre enfant suit un r\u00e9gime d&#8217;\u00e9limination, il est extr\u00eamement important de travailler avec le prestataire de soins de sant\u00e9 de votre enfant et un di\u00e9t\u00e9ticien agr\u00e9\u00e9. Les r\u00e9gimes d&#8217;\u00e9limination augmentent le risque de <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/topics\/medicine-and-dentistry\/elimination-diet\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">malnutrition<\/a> et peuvent \u00e9galement d\u00e9clencher des troubles alimentaires chez les enfants sensibles. Cela peut se produire lorsqu&#8217;un enfant d\u00e9veloppe une peur de la nourriture qui provoque des sympt\u00f4mes n\u00e9gatifs. Il est important de travailler avec un professionnel de la sant\u00e9 qui peut d\u00e9pister les risques de malnutrition et de troubles alimentaires pour s&#8217;assurer qu&#8217;un r\u00e9gime d&#8217;\u00e9limination ne fait pas plus de mal que de bien. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le traitement le plus courant de l&#8217;intol\u00e9rance alimentaire consiste \u00e0 \u00e9viter l&#8217;aliment auquel votre enfant est intol\u00e9rant. Par exemple, si votre enfant est intol\u00e9rant au lactose, il devra consommer des produits laitiers sans lactose ou utiliser des enzymes de lactase en vente libre lorsqu&#8217;il consomme des produits laitiers contenant du lactose. Si votre enfant souffre de plusieurs intol\u00e9rances alimentaires, il est essentiel de travailler avec un di\u00e9t\u00e9ticien agr\u00e9\u00e9 pour s&#8217;assurer qu&#8217;il couvre ses besoins en nutriments. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les tests d&#8217;intol\u00e9rance alimentaire sont-ils pr\u00e9cis ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des tests sont disponibles pour certaines intol\u00e9rances alimentaires, comme l&#8217;intol\u00e9rance au lactose. Le <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/lab-tests\/lactose-tolerance-tests\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">test d&#8217;int<\/a>ol\u00e9rance au lactose le plus courant est le <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/lab-tests\/lactose-tolerance-tests\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">test respiratoire \u00e0 l&#8217;hydrog\u00e8ne<\/a>. Ce test mesure la teneur en hydrog\u00e8ne de votre haleine avant et apr\u00e8s avoir bu un liquide contenant du lactose. Un niveau \u00e9lev\u00e9 d&#8217;hydrog\u00e8ne signifie g\u00e9n\u00e9ralement que vous souffrez d&#8217;une intol\u00e9rance au lactose.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De nombreux autres tests d&#8217;intol\u00e9rance alimentaire disponibles ne sont pas pr\u00e9cis. Le test d&#8217;<a href=\"https:\/\/www.cmaj.ca\/content\/188\/15\/1087\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">immunoglobuline G<\/a> (IgG) sp\u00e9cifique aux aliments devient de plus en plus populaire pour identifier les intol\u00e9rances alimentaires. Toutefois, ce test n&#8217;a pas encore \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 ou \u00e9tay\u00e9 par des recherches. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Votre corps produit normalement des IgG en r\u00e9ponse \u00e0 l&#8217;exposition aux aliments, ce qui signifie qu&#8217;un r\u00e9sultat positif en IgG est attendu chez les personnes en bonne sant\u00e9. Si vous consommez souvent un aliment, vous aurez des taux \u00e9lev\u00e9s d&#8217;IgG pour cet aliment. Par cons\u00e9quent, la longue liste d'&#8221;intol\u00e9rances&#8221; alimentaires que ces tests vous donnent est inexacte et peut conduire \u00e0 des restrictions alimentaires inutiles.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Soci\u00e9t\u00e9 canadienne d&#8217;allergie et d&#8217;immunologie clinique a publi\u00e9 une d\u00e9claration d\u00e9conseillant l&#8217;utilisation des <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3443017\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tests d&#8217;IgG<\/a> pour identifier les intol\u00e9rances alimentaires. Par cons\u00e9quent, la meilleure fa\u00e7on d&#8217;identifier les intol\u00e9rances alimentaires est de proc\u00e9der par essais et erreurs ou de suivre un r\u00e9gime d&#8217;\u00e9limination.  <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Les intol\u00e9rances alimentaires disparaissent-elles un jour ?<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certaines intol\u00e9rances alimentaires, comme l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5390324\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">intol\u00e9rance aux FODMAP<\/a> chez les personnes souffrant du syndrome de l&#8217;intestin irritable, peuvent \u00e9voluer avec le temps. C&#8217;est pourquoi il est conseill\u00e9 de tester \u00e0 nouveau les aliments que votre enfant a \u00e9vit\u00e9s de temps en temps pour voir si sa tol\u00e9rance a chang\u00e9. Vous constaterez peut-\u00eatre que sa tol\u00e9rance \u00e0 certains aliments s&#8217;am\u00e9liore au fur et \u00e0 mesure que votre enfant grandit.  <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pour conclure<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En r\u00e9sum\u00e9, alors que les allergies alimentaires impliquent le syst\u00e8me immunitaire et peuvent \u00eatre fatales, les intol\u00e9rances alimentaires impliquent le syst\u00e8me digestif et, bien que d\u00e9sagr\u00e9ables, ne mettent pas la vie en danger. Si votre enfant souffre d&#8217;une allergie alimentaire, il est important qu&#8217;il \u00e9vite compl\u00e8tement l&#8217;aliment auquel il est allergique et qu&#8217;il ait sur lui un EpiPen en cas d&#8217;exposition accidentelle.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si votre enfant souffre d&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire, il peut \u00eatre en mesure de tol\u00e9rer de petites portions de l&#8217;aliment auquel il est intol\u00e9rant. L&#8217;intol\u00e9rance alimentaire est dose-d\u00e9pendante, les sympt\u00f4mes s&#8217;aggravant avec l&#8217;augmentation de la taille des portions. Bien que la meilleure fa\u00e7on de traiter une intol\u00e9rance alimentaire soit d&#8217;\u00e9viter l&#8217;aliment auquel elle est due, il est important de refaire un test de tol\u00e9rance de temps en temps, car la tol\u00e9rance peut changer avec le temps.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Que votre enfant souffre d&#8217;une allergie ou d&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire, il est important de travailler avec un professionnel de la sant\u00e9, comme un di\u00e9t\u00e9ticien, pour s&#8217;assurer qu&#8217;il re\u00e7oit l&#8217;alimentation dont il a besoin pour grandir et s&#8217;\u00e9panouir, tout en \u00e9vitant les aliments qui le rendent malade.  <\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/3-1-791x1024.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-57366 lazyload\"\/><noscript><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/3-1-791x1024.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-57366 lazyload\"\/><\/noscript><\/figure>\n<\/div>\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/4-791x1024.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-57368 lazyload\" style=\"width:791px;height:auto\"\/><noscript><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/4-791x1024.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-57368 lazyload\" style=\"width:791px;height:auto\"\/><\/noscript><\/figure>\n<\/div>\n\n<div style=\"gap: 20px\" class=\"align-button-center ub-buttons orientation-button-row ub-flex-wrap wp-block-ub-button\" id=\"ub-button-3a046c44-9000-46e7-897e-e1c6a49133d3\"><div class=\"ub-button-container\">\n\t\t\t<a href=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/06\/FR-Address-My-Childs-Intolerances-Allergies.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" class=\"ub-button-block-main   ub-button-flex\" role=\"button\" style=\"--ub-button-background-color: #313131; --ub-button-color: #ffffff; --ub-button-border: none; --ub-button-hover-background-color: #313131; --ub-button-hover-color: #ffffff; --ub-button-hover-border: none; padding-top: 10px; padding-right: 10px; padding-bottom: 10px; padding-left: 10px; border-top-left-radius: 10px;; border-top-right-radius: 10px;; border-bottom-left-radius: 10px;; border-bottom-right-radius: 10px;; \">\n\t\t\t\t<div class=\"ub-button-content-holder\" style=\"flex-direction: row\">\n\t\t\t\t\t<span class=\"ub-button-block-btn\">T\u00e9l\u00e9chargez l&#8217;infographie sur les intol\u00e9rances ou allergies alimentaires chez les enfants<\/span>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div><\/div>\n\n<div class=\"gradient-divider\"><\/div><div class=\"sponsor-block\"><p><p style=\"margin-left:0.5rem;text-align:center;\"><strong>Cette ressource a \u00e9t\u00e9 rendue possible gr\u00e2ce \u00e0 une subvention \u00e9ducative sans restriction de <\/strong><a href=\"https:\/\/www.culturelleprobiotic.ca\/products\"><strong>Culturelle Probiotics.<\/strong><\/a><\/p><\/p><div class=\"sponsor-details\"><\/div><\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Food Allergy Research &amp; Education (n.d.). <em>Faits et statistiques<\/em>. Consult\u00e9 le 3 mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/www.foodallergy.org\/resources\/facts-and-statistics\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/www.foodallergy.org\/resources\/facts-and-statistics<\/a>  <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"2\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Allergies alimentaires Canada (s.d.). <em>Qu&#8217;est-ce que l&#8217;allergie alimentaire ?<\/em> Consult\u00e9 le 1er mai 2024 \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"3\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Allergies alimentaires Canada (n.d.). <em>Allerg\u00e8nes alimentaires prioritaires<\/em>. Consult\u00e9 le 1er mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/priority-food-allergens\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/food-allergies-101\/what-are-food-allergies\/priority-food-allergens\/<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"4\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Elghoudi, A. et Narchi, H. (2022). L&#8217;allergie alimentaire chez l&#8217;enfant : \u00e9tat des lieux et perspectives d&#8217;avenir. <em>World Journal of Clinical Pediatrics<\/em>, <em>11<\/em>(3), 253-269. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"5\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.5409\/wjcp.v11.i3.253\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.5409\/wjcp.v11.i3.253<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"6\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Allergies alimentaires Canada (n.d.). <em>Signes et sympt\u00f4mes de r\u00e9action<\/em>. Consult\u00e9 le 1er mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/preventing-and-treating-allergic-reactions\/reaction-signs-and-symptoms\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/foodallergycanada.ca\/food-allergy-basics\/preventing-and-treating-allergic-reactions\/reaction-signs-and-symptoms\/<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"7\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de p\u00e9diatrie (n.d.).  <em>Allergie alimentaire ou intol\u00e9rance alimentaire : Quelle est la diff\u00e9rence et puis-je les pr\u00e9venir ?<\/em>  S&#8217;occuper des enfants. Consult\u00e9 le 1er mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/caringforkids.cps.ca\/handouts\/healthy-living\/food_allergies_and_intolerances\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/caringforkids.cps.ca\/handouts\/healthy-living\/food_allergies_and_intolerances<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"8\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Harvard Medical School (2020, 30 janvier).  <em>Allergie, intol\u00e9rance ou sensibilit\u00e9 alimentaire : Quelle est la diff\u00e9rence et pourquoi cela importe-t-il ?<\/em> Harvard Health Publishing. Consult\u00e9 le 1er mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/www.health.harvard.edu\/blog\/food-allergy-intolerance-or-sensitivity-whats-the-difference-and-why-does-it-matter-2020013018736\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/www.health.harvard.edu\/blog\/food-allergy-intolerance-or-sensitivity-whats-the-difference-and-why-does-it-matter-2020013018736<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"9\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Cleveland Clinic (2021, 11 ao\u00fbt). <em>Intol\u00e9rance alimentaire<\/em>. Consult\u00e9 le 2 mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/21688-food-intolerance\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/21688-food-intolerance<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"10\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Fondation canadienne pour la promotion de la sant\u00e9 digestive (2022, 1er d\u00e9cembre). <em>Qu&#8217;est-ce qu&#8217;une intol\u00e9rance alimentaire ?<\/em> Consult\u00e9 le 2 mai 2024 sur le site <a href=\"https:\/\/cdhf.ca\/en\/what-is-a-food-intolerance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/cdhf.ca\/en\/what-is-a-food-intolerance\/<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"11\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>NHS (2022, 25 novembre). <em>Intol\u00e9rance alimentaire<\/em>. Consult\u00e9 le 2 mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/food-intolerance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/food-intolerance\/<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"12\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Gargano, D., Appanna, R., Santonicola, A., De Bartolomeis, F., Stellato, C., Cianferoni, A., Casolaro, V. et Iovino, P. (2021). Allergies et intol\u00e9rances alimentaires : A Narrative Review on Nutritional Concerns. <em>Nutrients<\/em>, <em>13<\/em>(5), 1638. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/nu13051638\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.<\/a>org\/10.3390\/nu13051638  <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"13\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>L\u00e9geret, C., Lohmann, C., Furlano, R. I., &amp; K\u00f6hler, H. (2023). Intol\u00e9rances alimentaires chez les enfants et les adolescents en Suisse. <em>European Journal of Pediatrics<\/em>, <em>182<\/em>(2), 867-875. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00431-022-04755-7\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.<\/a>org\/10.1007\/s00431-022-04755-7  <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"14\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>H\u00f4pital pour enfants de Philadelphie (n.d.). <em>Intol\u00e9rance alimentaire<\/em>. Consult\u00e9 le 2 mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/www.chop.edu\/conditions-diseases\/food-intolerance\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/www.chop.edu\/conditions-diseases\/food-intolerance<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"15\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Bora, S. et Rindfleisch, J. A. (2018). <em>M\u00e9decine int\u00e9grative<\/em> (4e \u00e9d., pp. 849-862e6). Elsevier. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/B978-0-323-35868-2.00086-4\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">http<\/a>s:\/\/doi.org\/10.1016\/B978-0-323-35868-2.00086-4  <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"16\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>NIH National Library of Medicine (n.d.). <em>Tests de tol\u00e9rance au lactose<\/em>. Medline Plus. Consult\u00e9 le 2 mai 2024, \u00e0 l&#8217;adresse suivante <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/lab-tests\/lactose-tolerance-tests\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">: https:\/\/medlineplus.gov\/lab-tests\/lactose-tolerance-tests\/<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"17\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Abrams, E. M. et Sicherer, S. H. (2016). Diagnostic et prise en charge de l&#8217;allergie alimentaire. <em>CMAJ : Canadian Medical Association Journal<\/em>, <em>188<\/em>(15), 1087-1093. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1503\/cmaj.160124\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1503\/cmaj.160124<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"18\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Carr, S., Chan, E., Lavine, E. et Moote, W. (2012). Prise de position de la CSACI sur le dosage des IgG sp\u00e9cifiques aux aliments. <em>Allergie, asthme et immunologie clinique : Journal officiel de la Soci\u00e9t\u00e9 canadienne d&#8217;allergie et d&#8217;immunologie clinique<\/em>, <em>8<\/em>(1), 12. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/1710-1492-8-12\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/1710-1492-8-12<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol start=\"19\" class=\"has-small-font-size wp-block-list\">\n<li>Hill, P., Muir, J. G. et Gibson, P. R. (2017). Controverses et d\u00e9veloppements r\u00e9cents du r\u00e9gime \u00e0 faible teneur en FODMAP. <em>Gastroenterology &amp; Hepatology<\/em>, <em>13<\/em>(1), 36-45. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5390324\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.<\/a>ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5390324\/  <\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En mati\u00e8re de nutrition infantile, la compr\u00e9hension et la gestion des allergies et intol\u00e9rances alimentaires sont essentielles pour les parents et les personnes qui s&#8217;occupent des enfants. En outre, la pr\u00e9valence de ces affections \u00e9tant en augmentation, il est essentiel de comprendre les diff\u00e9rences entre elles afin de pouvoir les traiter de mani\u00e8re appropri\u00e9e. 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