{"id":58716,"date":"2024-09-16T15:19:23","date_gmt":"2024-09-16T15:19:23","guid":{"rendered":"https:\/\/cdhf.staging.not4prod.com\/traitement-par-modulateur-du-recepteur-s1p-pour-la-colite-ulcereuse-mise-en-route-et-surveillance\/"},"modified":"2025-01-08T18:11:28","modified_gmt":"2025-01-08T18:11:28","slug":"traitement-par-modulateur-du-recepteur-s1p-pour-la-colite-ulcereuse-mise-en-route-et-surveillance","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdhf.ca\/fr\/traitement-par-modulateur-du-recepteur-s1p-pour-la-colite-ulcereuse-mise-en-route-et-surveillance\/","title":{"rendered":"Traitement par modulateur du r\u00e9cepteur S1P pour la colite ulc\u00e9reuse : Mise en route et surveillance"},"content":{"rendered":"\n

Le traitement par modulateur du r\u00e9cepteur S1P est apparu comme une option th\u00e9rapeutique prometteuse pour la prise en charge de la colite ulc\u00e9reuse (CU). Si vous avez lu notre autre article sur la th\u00e9rapie par modulateurs des r\u00e9cepteurs S1P pour la RCH<\/a>, vous saurez tout sur son fonctionnement et ses avantages potentiels pour les personnes atteintes de RCH. En r\u00e9sum\u00e9, les modulateurs des r\u00e9cepteurs S1P sont des m\u00e9dicaments destin\u00e9s \u00e0 faciliter la prise en charge des maladies auto-immunes et inflammatoires telles que la colite ulc\u00e9reuse. Ces m\u00e9dicaments se concentrent sur des r\u00e9cepteurs particuliers connus sous le nom de r\u00e9cepteurs de la sphingosine-1-phosphate (S1P), situ\u00e9s \u00e0 la surface de diff\u00e9rentes cellules, y compris celles du syst\u00e8me immunitaire. En agissant sur ces r\u00e9cepteurs, les modulateurs de S1P aident \u00e0 contr\u00f4ler les r\u00e9ponses immunitaires et \u00e0 soulager l’inflammation. <\/p>\n\n

Cet article donne un aper\u00e7u des aspects pratiques de cette th\u00e9rapie, y compris les dosages recommand\u00e9s, les m\u00e9thodes d’administration et les contre-indications importantes pour garantir une utilisation s\u00fbre et efficace. Il est important d’en discuter avec votre prestataire de soins de sant\u00e9. <\/p>\n\n

Dosage <\/h2>\n\n

Dosage initial <\/h3>\n\n

L’Etrasimod (Velsipity\u2122) est administr\u00e9 \u00e0 une dose standard de 2 mg par jour. En revanche, l’Ozanimod (Zeposia\u00ae) est g\u00e9n\u00e9ralement administr\u00e9 d’abord sous forme de pack de d\u00e9marrage avec une dose qui augmente r\u00e9guli\u00e8rement de 0,25 mg jusqu’\u00e0 la dose d’entretien de 1 mg par jour. Les avantages et les inconv\u00e9nients de l’Etrasimod et de l’Ozanimod semblent similaires. <\/p>\n\n

Il est essentiel de suivre les recommandations posologiques du m\u00e9decin traitant et de ne pas modifier le dosage sans l’avis d’un professionnel. <\/p>\n\n

Administration <\/h3>\n\n

Mode d’administration <\/p>\n\n

Les modulateurs du r\u00e9cepteur S1P sont administr\u00e9s par voie orale sous forme de g\u00e9lules. Voici quelques points cl\u00e9s de l’administration : <\/p>\n\n

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  1. Coh\u00e9rence : Prenez le m\u00e9dicament \u00e0 la m\u00eame heure chaque jour pour maintenir des niveaux stables dans la circulation sanguine. <\/li>\n<\/ol>\n\n
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    1. Avec ou sans nourriture : Ces m\u00e9dicaments peuvent g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre pris avec ou sans nourriture, mais les personnes doivent suivre les instructions sp\u00e9cifiques fournies avec leur ordonnance. <\/li>\n<\/ol>\n\n
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      1. Avalez les g\u00e9lules enti\u00e8res : N’\u00e9crasez pas, ne m\u00e2chez pas et ne fendez pas les g\u00e9lules, car cela pourrait affecter la lib\u00e9ration et l’absorption du m\u00e9dicament. <\/li>\n<\/ol>\n\n

        Contr\u00f4le <\/h2>\n\n

        Une surveillance r\u00e9guli\u00e8re est essentielle lors de l’instauration d’un traitement par modulateur du r\u00e9cepteur S1P. Les prestataires de soins de sant\u00e9 effectuent g\u00e9n\u00e9ralement : <\/p>\n\n

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        • Surveillance de la fr\u00e9quence cardiaque :<\/strong> Les inhibiteurs des r\u00e9cepteurs de la S1P pouvant rarement provoquer une bradycardie (ou ralentissement du rythme cardiaque), votre m\u00e9decin vous fera passer un ECG (\u00e9lectrocardiogramme) avant de commencer un antagoniste des r\u00e9cepteurs de la S1P afin de s’assurer que vous ne souffrez pas d’une affection sous-jacente susceptible de ralentir votre rythme cardiaque. Les inhibiteurs de S1P ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas utilis\u00e9s chez les personnes ayant eu des probl\u00e8mes cardiaques majeurs au cours des 6 derniers mois. Votre m\u00e9decin peut vous demander de passer un \u00e9lectrocardiogramme 6 heures apr\u00e8s votre premi\u00e8re dose d’un modulateur du r\u00e9cepteur S1P pour s’assurer que vous ne d\u00e9veloppez pas de bradycardie. Il est rare qu’une bradycardie se d\u00e9veloppe plus tard au cours du traitement. <\/li>\n<\/ul>\n\n
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          • Examen ophtalmologique :<\/strong> Si vous avez plus de 60 ans ou si vous \u00eates diab\u00e9tique, votre m\u00e9decin peut \u00e9galement vous demander de consulter un ophtalmologiste pour s’assurer que vos r\u00e9tines (l’arri\u00e8re de vos yeux) sont en bonne sant\u00e9, car les inhibiteurs de S1P peuvent rarement provoquer une affection appel\u00e9e \u0153d\u00e8me maculaire, c’est-\u00e0-dire un gonflement \u00e0 l’arri\u00e8re de l’\u0153il qui peut nuire \u00e0 la vision. L’apparition d’un \u0153d\u00e8me maculaire est tr\u00e8s rare et g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9versible. Vous devez donc signaler imm\u00e9diatement toute vision floue ou tout trouble visuel survenant lors de la prise d’un modulateur du r\u00e9cepteur de la S1P. <\/li>\n<\/ul>\n\n
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            • Tests de la fonction h\u00e9patique :<\/strong> Des tests p\u00e9riodiques de la fonction h\u00e9patique sont recommand\u00e9s pour d\u00e9tecter rapidement tout effet secondaire li\u00e9 au foie. <\/li>\n<\/ul>\n\n

              Conclusion <\/h2>\n\n

              Le traitement par modulateur du r\u00e9cepteur S1P constitue une option th\u00e9rapeutique pr\u00e9cieuse pour la prise en charge de la colite ulc\u00e9reuse, en particulier chez les patients qui n’ont pas r\u00e9pondu de mani\u00e8re ad\u00e9quate \u00e0 d’autres th\u00e9rapies. Il est essentiel de comprendre la posologie et le mode d’administration appropri\u00e9s pour maximiser les b\u00e9n\u00e9fices de ce traitement tout en minimisant les risques potentiels. Consultez toujours un professionnel de la sant\u00e9 pour vous assurer que ce traitement est adapt\u00e9 \u00e0 votre situation sp\u00e9cifique et pour recevoir des instructions personnalis\u00e9es en mati\u00e8re de dosage et de surveillance. <\/p>\n\n

              Premi\u00e8re partie :<\/p>\n\n

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