{"id":59382,"date":"2025-03-31T16:49:08","date_gmt":"2025-03-31T16:49:08","guid":{"rendered":"https:\/\/cdhf.staging.not4prod.com\/?p=59382"},"modified":"2025-03-31T16:54:32","modified_gmt":"2025-03-31T16:54:32","slug":"ibs-m-le-cycle-et-la-solution","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdhf.ca\/fr\/ibs-m-le-cycle-et-la-solution\/","title":{"rendered":"IBS-M : Le cycle et la solution"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bienvenue dans le monde de l&#8217;IBS-M, c&#8217;est-\u00e0-dire le syndrome du c\u00f4lon irritable avec des habitudes intestinales mixtes. Cette condition signifie que vous passez de la constipation \u00e0 la diarrh\u00e9e. Entrons dans le vif du sujet !    <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&#8217;est-ce que le SII-M et quelle est sa pr\u00e9valence ?<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le syndrome de l&#8217;intestin irritable est li\u00e9 \u00e0 une mauvaise communication entre votre cerveau et votre intestin. C&#8217;est comme un mauvais jeu de t\u00e9l\u00e9phone o\u00f9 les messages se m\u00e9langent.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela peut conduire \u00e0 :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alt\u00e9ration de la sensibilit\u00e9 des nerfs de l&#8217;intestin<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En g\u00e9n\u00e9ral, la douleur augmente lorsque vous avez des quantit\u00e9s normales de gaz et de caca dans l&#8217;intestin.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements dans votre microbiote<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cela signifie que les types et les quantit\u00e9s de &#8220;microbes intestinaux&#8221; r\u00e9sidant dans vos intestins ont chang\u00e9, et pas pour le mieux.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Acc\u00e9l\u00e9ration ou ralentissement du mouvement des aliments le long de votre tube digestif<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Entra\u00eenant de la diarrh\u00e9e, de la constipation ou les deux dans le cas du syndrome de l&#8217;intestin irritable.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fait : environ un tiers des cas de syndrome de l&#8217;intestin irritable sont des cas de syndrome de l&#8217;intestin irritable-M. Si vous \u00eates dans ce cas, sachez que vous n&#8217;\u00eates certainement <em>pas<\/em> seul. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment diagnostiquer le syndrome de l&#8217;intestin irritable ?<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant de diagnostiquer le syndrome de l&#8217;intestin irritable, les m\u00e9decins doivent exclure d&#8217;autres pathologies en se basant sur vos ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux et sur les signaux d&#8217;alerte (comme une carence en fer, une diarrh\u00e9e sanglante ou une perte de poids involontaire).<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au Canada, la maladie c\u0153liaque est sous-diagnostiqu\u00e9e et il est important de la compter parmi les affections qui sont d&#8217;abord \u00e9limin\u00e9es, avant qu&#8217;un diagnostic de SII ne soit pos\u00e9. <em>\u00c9vitez<\/em> donc <em>de<\/em> supprimer le gluten de votre alimentation avant de vous soumettre \u00e0 un test de d\u00e9pistage (un test sanguin appel\u00e9 IgA-tTg), sinon le test risque de ne pas \u00eatre fiable.   <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vos tests sont n\u00e9gatifs, les crit\u00e8res de Rome IV pour diagnostiquer le syndrome de l&#8217;intestin irritable sont g\u00e9n\u00e9ralement appliqu\u00e9s, \u00e0 savoir des douleurs abdominales r\u00e9currentes au moins un jour par semaine au cours des trois derniers mois (et ce depuis au moins six mois) et au moins deux des \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Douleur li\u00e9e \u00e0 la d\u00e9f\u00e9cation<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements dans la fr\u00e9quence de vos selles  <\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>C&#8217;est ce qu&#8217;on appelle la &#8220;fr\u00e9quence&#8221; des selles<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Changements dans la forme de vos selles, par exemple trop dures ou trop liquides.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>C&#8217;est ce qu&#8217;on appelle la &#8220;consistance&#8221; des selles<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ensuite, ce qui <em>devrait<\/em> se passer pour obtenir les meilleurs soins possibles (mais qui peut \u00eatre manqu\u00e9), c&#8217;est l&#8217;attribution d&#8217;un sous-type de SII :<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Vous r\u00e9pondez aux crit\u00e8res du SII-M en tant que sous-type de SII si les conditions ci-dessus sont remplies, <u>plus<\/u>:<\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Plus de 25 % de vos selles anormales sont molles ou aqueuses (type 6 ou 7)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong> <u>ET<\/u><\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Plus de 25 % de vos selles anormales sont dures, s\u00e8ches et\/ou grumeleuses (type 1 ou 2).<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/CDHF-PoopChart-1024x420.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-16302 lazyload\"\/><noscript><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/CDHF-PoopChart-1024x420.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-16302 lazyload\"\/><\/noscript><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant de commencer \u00e0 parler de ce qui peut \u00eatre fait pour le SII-M, et apr\u00e8s le diagnostic d&#8217;un m\u00e9decin, la <strong>collaboration avec un di\u00e9t\u00e9ticien sp\u00e9cialis\u00e9 dans le SII<\/strong> est consid\u00e9r\u00e9e comme une \u00e9tape cl\u00e9 pour g\u00e9rer le SII, avec le moins de probl\u00e8mes possible, comme par exemple :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&#8217;impact sur votre relation avec la nourriture<\/li>\n\n\n\n<li>Vous souffrez de carences en nutriments, comme le calcium, le zinc, le magn\u00e9sium, les fibres, etc.)<\/li>\n\n\n\n<li>Naviguer dans les restaurants et les situations sociales impliquant de la nourriture<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">pour n&#8217;en citer que quelques-uns.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Modifications du r\u00e9gime alimentaire pour le syndrome de l&#8217;intestin irritable (IBS-M)<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9gime alimentaire peut aider \u00e0 g\u00e9rer le syndrome de l&#8217;intestin irritable, mais il n&#8217;est pas la panac\u00e9e.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le r\u00e9gime pauvre en FODMAP est une strat\u00e9gie courante qui r\u00e9duit certains glucides susceptibles de provoquer des sympt\u00f4mes lorsqu&#8217;ils sont ferment\u00e9s dans l&#8217;intestin.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous souhaitez prendre une longueur d&#8217;avance sur le plan scientifique, procurez-vous l&#8217;un des <a href=\"https:\/\/www.jessnourishes.com\/self-help-resources\">mini-guides gratuits de Jessica Roocroft sur le syndrome de l&#8217;intestin irritable (IBS), dont vous trouverez le lien ici,<\/a> et qui comprend des substituts \u00e0 faible teneur en FODMAP, une liste d&#8217;achats et un exemple de plan de repas.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il en existe un pour chaque type de SII, y compris le SII-M.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Revenons \u00e0 nos moutons&#8230; les FODMAPs !<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Les sous-groupes FODMAP, avec quelques exemples d&#8217;aliments, sont les suivants :  <\/strong><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fructanes<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Comme dans l&#8217;ail, l&#8217;\u00e9chalote, l&#8217;oignon, le pain ordinaire et certaines noix comme les noix de cajou et les pistaches.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Les OSG<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les haricots, les pois, les l\u00e9gumineuses et certains fruits \u00e0 coque comme les noix de cajou et les pistaches.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Lactose<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pr\u00e9sente dans les produits laitiers &#8220;humides&#8221; (lait, yaourt, fromage blanc, etc., sauf si le produit est \u00e9tiquet\u00e9 &#8220;sans lactose&#8221;).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fructose<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pommes, poires, mangues, miel<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sorbitol<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>M\u00fbres, fruits \u00e0 noyau, comme les abricots, les pruneaux et le jus de pruneau<\/li>\n\n\n\n<li>Parfois, un \u00e9dulcorant est ajout\u00e9 dans les sucreries &#8220;\u00e0 faible teneur en sucre&#8221; ou &#8220;sans sucre ajout\u00e9&#8221;.<\/li>\n\n\n\n<li>Les pommes et les poires sont \u00e9galement incluses dans cette cat\u00e9gorie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mannitol<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Champignons, chou-fleur, c\u00e9leri<\/li>\n\n\n\n<li>Parfois, un \u00e9dulcorant est ajout\u00e9 dans les sucreries &#8220;\u00e0 faible teneur en sucre&#8221; ou &#8220;sans sucre ajout\u00e9&#8221;.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe \u00e9galement des additifs \u00e0 forte teneur en FODMAP : Maltiol, lactitol, xylitol, \u00e9rythritol, inuline\/fibres de racine de chicor\u00e9e, sirop de ma\u00efs \u00e0 haute teneur en fructose, et bien d&#8217;autres encore, qui peuvent se glisser dans les aliments emball\u00e9s.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">PS : La liste ci-dessus est essentiellement la liste des aliments du &#8220;r\u00e9gime doux \u00e0 faible teneur en FODMAP&#8221;.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il s&#8217;agit d&#8217;une forme <em>moins restrictive<\/em> de r\u00e9gime pauvre en FODMAP par rapport au r\u00e9gime pauvre en FODMAP &#8220;complet&#8221;, dans lequel la taille des portions est prescrite et o\u00f9 davantage d&#8217;aliments sont \u00e9limin\u00e9s.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Astuce :<\/strong> En rempla\u00e7ant ces \u00e9l\u00e9ments (avec les conseils d&#8217;un di\u00e9t\u00e9ticien, et \u00e9ventuellement une application scientifique appropri\u00e9e pour les r\u00e9gimes pauvres en FODMAP), des \u00e9tudes montrent que m\u00eame le r\u00e9gime &#8220;doux pauvre en FODMAP&#8221;, moins restrictif, peut entra\u00eener un soulagement des sympt\u00f4mes de gaz, de ballonnements et de douleurs abdominales comparable \u00e0 celui du r\u00e9gime &#8220;complet&#8221; pauvre en FODMAP.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les applications de Jessica Roocroft pour les aliments \u00e0 faible teneur en FODMAP sont les suivantes :<\/h2>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/www.monashfodmap.com\/ibs-central\/i-have-ibs\/get-the-app\/?gad_source=1&amp;gclid=CjwKCAjw-qi_BhBxEiwAkxvbkIeAcsebnh7p9uAQH9T9ZQjf5Wwif-SN0_CB6MaPQYmaENQnaBr5txoCZkAQAvD_BwE\">Application Monash<\/a><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Id\u00e9al pour trouver des sources de FODMAPs dans les aliments entiers.<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Application FODMAP Friendly<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ils ont une nouvelle fonction qui vous permet d&#8217;entrer des aliments et d&#8217;\u00e9valuer le &#8220;cumul de FODMAP&#8221;<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Application Spoonful<\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Celui-ci est id\u00e9al pour scanner les aliments dans un emballage avec un code-barres lorsque vous avez juste besoin d&#8217;une lumi\u00e8re rouge, jaune ou verte pour savoir s&#8217;il s&#8217;agit d&#8217;un aliment \u00e0 faible teneur en FODMAP (ou non).<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Exemples d&#8217;aliments \u00e0 faible teneur en FODMAP<\/strong><\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>C\u00e9r\u00e9ales :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pain au levain<\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e2tes \u00e0 faible teneur en FODMAP (g\u00e9n\u00e9ralement sous la forme de p\u00e2tes sans gluten \u00e0 base de riz, de quinoa et de farine de ma\u00efs).<\/li>\n\n\n\n<li>Riz<\/li>\n\n\n\n<li>Quinoa<\/li>\n\n\n\n<li>Pommes de terre<\/li>\n\n\n\n<li>Flocons d&#8217;avoine en \u00bd tasse ou moins<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fruits :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Myrtilles<\/li>\n\n\n\n<li>Kiwis<\/li>\n\n\n\n<li>Oranges<\/li>\n\n\n\n<li>Bananes (sans taches brunes)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>L\u00e9gumes :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Carottes<\/li>\n\n\n\n<li>Laitue<\/li>\n\n\n\n<li>Aubergine<\/li>\n\n\n\n<li>Ma\u00efs en conserve<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Produits laitiers et substituts :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Produits laitiers sans lactose<\/li>\n\n\n\n<li>Lait d&#8217;amande<\/li>\n\n\n\n<li>Lait de riz<\/li>\n\n\n\n<li>Lait de soja (s&#8217;il est fabriqu\u00e9 \u00e0 partir d&#8217;<em>isolat de<\/em> prot\u00e9ines de soja, en particulier)<\/li>\n\n\n\n<li>Fromage (toutes les formes &#8220;s\u00e8ches&#8221; de produits laitiers, comme les fromages solides ou affin\u00e9s, contiennent g\u00e9n\u00e9ralement moins d&#8217;un gramme de lactose et sont donc pauvres en FODMAP).\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Il n&#8217;est pas n\u00e9cessaire d&#8217;acheter des produits \u00e9tiquet\u00e9s &#8220;sans lactose&#8221;, car ils sont d\u00e9j\u00e0 tr\u00e8s pauvres en lactose.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><em>Conseil : si vous voulez v\u00e9rifier que votre fromage ne contient pas de lactose, regardez les grammes de &#8220;sucre&#8221; indiqu\u00e9s dans le tableau de la valeur nutritive. Il est g\u00e9n\u00e9ralement indiqu\u00e9 &#8220;0 gramme&#8221;. Le lactose \u00e9tant un type de sucre, cela signifie que le produit ne contient pas de lactose !  <\/em><\/li>\n<\/ul>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Prot\u00e9ines<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Haricots et l\u00e9gumineuses \u00e0 teneur r\u00e9duite en FODMAP, comme les haricots beurre, les haricots cannellini, les lentilles en conserve, filtr\u00e9es et rinc\u00e9es.<\/li>\n\n\n\n<li>Les fruits \u00e0 coque \u00e0 faible teneur en FODMAP, comme les noix de p\u00e9can, les cacahu\u00e8tes, les noix de Grenoble et les noix de macadamia.<\/li>\n\n\n\n<li>Morceaux de prot\u00e9ines maigres, frais et non marin\u00e9s<\/li>\n\n\n\n<li>Tofu extra ferme, press\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Huiles et graisses :<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tous les produits sont pauvres en FODMAP dans leur forme naturelle (sans aucun ajout), les FODMAP \u00e9tant un groupe d&#8217;<em>hydrates de carbone<\/em> fermentescibles.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conseils sur les suppl\u00e9ments pour le syndrome de l&#8217;intestin irritable<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les suppl\u00e9ments peuvent \u00eatre utiles, mais consultez d&#8217;abord votre m\u00e9decin.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici quelques options: :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Fibre soluble<\/strong> comme l&#8217;acacia senegal ou la gomme de guar partiellement hydrolys\u00e9e :\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les jours de diarrh\u00e9e, un suppl\u00e9ment de fibres solubles peut faire des merveilles pour former des selles molles gr\u00e2ce \u00e0 leur capacit\u00e9 \u00e0 retenir l&#8217;eau.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Le citrate de magn\u00e9sium ou un autre &#8220;aimant \u00e0 eau&#8221; comme le PEG, pris le soir<\/strong> pour \u00e9viter les jours de constipation.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>C&#8217;est la cl\u00e9 pour se d\u00e9barrasser des cycles de constipation et de diarrh\u00e9e du <em>syndrome de l<\/em>&#8216;intestin irritable, car <em>le syndrome de l&#8217;intestin irritable est enracin\u00e9 dans la constipation<\/em>. <\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Remarque : le citrate de magn\u00e9sium ne convient pas \u00e0 tout le monde &#8211; consultez votre m\u00e9decin, en particulier si vous avez des probl\u00e8mes r\u00e9naux ou neuromusculaires.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Les <strong>enzymes dig\u00e9rant les FODMAP<\/strong> peuvent augmenter la libert\u00e9 alimentaire\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les m\u00e9langes d&#8217;enzymes contenant de la fructane hydrolase, de la lactase et de l&#8217;alpha-galactosidase, pris avec des repas contenant certains aliments riches en FODMAP, peuvent contribuer \u00e0 accro\u00eetre la libert\u00e9 alimentaire.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Capsules d&#8217;huile de menthe poivr\u00e9e \u00e0 enrobage ent\u00e9rique<\/strong>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Peut soulager les douleurs abdominales et les sensations de ballonnement lorsqu&#8217;il est pris 60 minutes avant un repas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9dicaments pour l&#8217;IBS-M<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malheureusement, il n&#8217;existe pas de m\u00e9dicaments sp\u00e9cifiquement con\u00e7us pour le syndrome de l&#8217;intestin irritable.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Certains m\u00e9decins peuvent sugg\u00e9rer des antid\u00e9presseurs tricycliques (ATC), <strong>mais <\/strong>s&#8217;ils peuvent changer la vie de certains en r\u00e9duisant les douleurs abdominales, ils peuvent provoquer la constipation et de nombreux autres effets secondaires bien document\u00e9s.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est important de noter que ces effets secondaires peuvent d\u00e9pendre de la dose, et que seule une faible dose de TCA peut \u00eatre prescrite dans certains cas.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Discutez avec votre m\u00e9decin des effets secondaires, des autres options et\/ou de la possibilit\u00e9 d&#8217;utiliser une dose aussi faible que possible pour obtenir un b\u00e9n\u00e9fice maximal.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">L&#8217;interaction entre l&#8217;intestin et le cerveau<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le syndrome de l&#8217;intestin irritable \u00e9tant d\u00e9sormais consid\u00e9r\u00e9 comme un trouble de l&#8217;interaction entre l&#8217;intestin et le cerveau, il existe des options th\u00e9rapeutiques efficaces pour le traiter.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;hypnoth\u00e9rapie dirig\u00e9e sur l&#8217;intestin (GDH) s&#8217;attaque aux signaux erron\u00e9s de l&#8217;axe intestin-cerveau qui font que l&#8217;intestin se d\u00e9place trop lentement (ou trop rapidement) ou que les sensations normales de la digestion et de l&#8217;\u00e9limination sont per\u00e7ues comme douloureuses.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il existe des applications qui peuvent vous aider dans cette t\u00e2che, et les effets peuvent durer longtemps.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Banners-for-Website-Size-2025-03-31T120940.736-1024x461.webp\" alt=\"th&#xE9;rapie de l'intestin pour le syndrome de l'intestin irritable\" class=\"wp-image-59366 lazyload\"\/><noscript><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Banners-for-Website-Size-2025-03-31T120940.736-1024x461.webp\" alt=\"th&#xE9;rapie de l'intestin pour le syndrome de l'intestin irritable\" class=\"wp-image-59366 lazyload\"\/><\/noscript><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Fait amusant : l&#8217;hypnoth\u00e9rapie dirig\u00e9e par les intestins<\/strong> <strong>est &#8220;agnostique&#8221;.<\/strong> C&#8217;est une fa\u00e7on \u00e9l\u00e9gante de dire qu&#8217;elle ne se pr\u00e9occupe pas du sous-type auquel vous appartenez &#8211; elle est probablement aussi efficace pour tous les sous-types du syndrome de l&#8217;intestin irritable.<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Traduction : Il peut traiter les sympt\u00f4mes du syndrome de l&#8217;intestin irritable, que vous soyez IBS-D, C, M ou U.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ce que l&#8217;IBS-M n&#8217;est pas :<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le syndrome de l&#8217;intestin irritable peut ressembler \u00e0 d&#8217;autres affections, mais ce n&#8217;est pas la m\u00eame chose. Ce n&#8217;est pas le cas : <\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Maladie c\u0153liaque\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Assurez-vous d&#8217;\u00eatre correctement d\u00e9pist\u00e9 et n&#8217;\u00e9liminez pas le gluten de votre alimentation au pr\u00e9alable.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Diarrh\u00e9e par regorgement\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lorsque les selles liquides se faufilent entre des selles plus dures et coll\u00e9es<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Diarrh\u00e9e avant le cycle menstruel\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cela est d\u00fb aux fluctuations hormonales, et pas n\u00e9cessairement au syndrome de l&#8217;intestin irritable.  <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Constipation, puis diarrh\u00e9e due \u00e0 une journ\u00e9e riche en sucre ou en alcools de sucre.  <\/li>\n\n\n\n<li>Constipation avec une &#8220;couche&#8221; d&#8217;intol\u00e9rance \u00e0 l&#8217;histamine<\/li>\n\n\n\n<li>SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) ou IMO (Intestinal Methanogen Overgrowth)\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Essentiellement, certains microbes intestinaux se d\u00e9veloppent de mani\u00e8re excessive, voire trop loin dans l&#8217;intestin (alors qu&#8217;ils devraient se contenter de r\u00e9sider dans le gros intestin pour l&#8217;essentiel).<\/li>\n\n\n\n<li>Il s&#8217;agit d&#8217;une &#8220;couche&#8221; suppl\u00e9mentaire fr\u00e9quente chez les personnes souffrant du syndrome de l&#8217;intestin irritable, qui touche jusqu&#8217;\u00e0 25 % des personnes souffrant du syndrome de l&#8217;intestin irritable.<\/li>\n\n\n\n<li>En cas de r\u00e9sultat positif, votre m\u00e9decin peut vous prescrire certains traitements antibiotiques (potentiellement co\u00fbteux).\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bien qu&#8217;il soit possible d&#8217;avoir \u00e0 la fois un SII-M et un SIBO\/IMO, le fait de traiter d&#8217;abord le SII-M \u00e0 l&#8217;aide d&#8217;une approche &#8220;multimodale&#8221; (comme la combinaison des options pr\u00e9sent\u00e9es dans cet article) est la meilleure preuve qu&#8217;il conduira \u00e0 une bonne gestion des sympt\u00f4mes, contrairement au fait de traiter d&#8217;abord le SIBO (puisque le SIBO\/IMO n&#8217;est impliqu\u00e9 que dans 25 % des cas, selon les recherches).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">R\u00e9flexions finales<strong><\/strong><\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Voici quelques points cl\u00e9s \u00e0 retenir :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pour diagnostiquer le SII-M, il faut exclure d&#8217;autres affections et utiliser les crit\u00e8res de Rome IV.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Conna\u00eetre votre sous-type de syndrome de l&#8217;intestin irritable est essentiel pour acc\u00e9der \u00e0 des informations et \u00e0 des soins pertinents.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Le SII-M se caract\u00e9rise par des cycles r\u00e9guliers d&#8217;alternance entre constipation douloureuse et diarrh\u00e9e, souvent accompagn\u00e9s de ballonnements, de gaz, d&#8217;urgences et d&#8217;autres sympt\u00f4mes.  <\/li>\n\n\n\n<li>Le syndrome de l&#8217;intestin irritable en g\u00e9n\u00e9ral est li\u00e9 \u00e0 une mauvaise communication entre l&#8217;intestin et le cerveau.<\/li>\n\n\n\n<li>Le r\u00e9gime pauvre en FODMAP, certains suppl\u00e9ments et l&#8217;hypnoth\u00e9rapie dirig\u00e9e sur l&#8217;intestin peuvent aider \u00e0 g\u00e9rer la majorit\u00e9 des sympt\u00f4mes d&#8217;une personne.<\/li>\n\n\n\n<li>Travaillez toujours avec des professionnels de la sant\u00e9, comme un di\u00e9t\u00e9ticien sp\u00e9cialement form\u00e9, pour adapter les traitements.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le syndrome de l&#8217;intestin irritable peut \u00eatre difficile \u00e0 vivre, mais avec les soins et le soutien appropri\u00e9s, il est possible de bien vivre avec cette maladie.  <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ne cessez donc jamais de vous d\u00e9fendre et de vous faire aider par les bons professionnels !<\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">R\u00e9f\u00e9rences :<strong><\/strong><\/p>\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Amitriptyline at Low-Dose and Titrated for Irritable Bowel Syndrome as Second-Line Treatment in primary care (ATLANTIS) : a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial<br\/>Ford, Alexander CFord, Alexander C. et al.<br\/>The Lancet, Volume 402, Issue 10414, 1773 &#8211; 1785<\/li>\n\n\n\n<li>Peters SL, Gibson PR, Halmos EP. L&#8217;hypnoth\u00e9rapie dirig\u00e9e par l&#8217;intestin et d\u00e9livr\u00e9e par une application smartphone am\u00e9liore les sympt\u00f4mes du syndrome du c\u00f4lon irritable auto-d\u00e9clar\u00e9 : A retrospective evaluation. Neurogastroenterol Motil. 2023 Apr;35(4):e14533. doi : 10.1111\/nmo.14533. Epub 2023 Jan 20. PMID : 36661117.      <\/li>\n\n\n\n<li>Lacy BE, Cangemi D, Vazquez-Roque M. Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):219-231.e1. doi : 10.1016\/j.cgh.2020.03.056. Epub 2020 Apr 1. PMID : 32246999.   <\/li>\n\n\n\n<li>Villanueva-Millan MJ, Leite G, Wang J, Morales W, Parodi G, Pimentel ML, Barlow GM, Mathur R, Rezaie A, Sanchez M, Ayyad S, Cohrs D, Chang C, Rashid M, Hosseini A, Fiorentino A, Weitsman S, Chuang B, Chang B, Pichetshote N, Pimentel M. Methanogens and Hydrogen Sulfide Producing Bacteria Guide Distinct Gut Microbe Profiles and Irritable Bowel Syndrome Subtypes. Am J Gastroenterol. 2022 Dec 1;117(12):2055-2066. doi : 10.14309\/ajg.0000000000001997. Epub 2022 Sep 6. PMID : 36114762 ; PMCID : PMC9722381.     <\/li>\n\n\n\n<li>Shah A, Ghoshal UC, Holtmann GJ. Unravelling the controversy with small intestinal bacterial overgrowth. Curr Opin Gastroenterol. 2023 May 1;39(3):211-218. doi : 10.1097\/MOG.0000000000000928. Epub 2023 Mar 1. PMID : 37144539.      <\/li>\n\n\n\n<li>Onana Ndong, P., Boutallaka, H., Marine-Barjoan, E., Ouizeman, D., Mroue, R., Anty, R., Vanbiervliet, G. et Piche, T. (2023), Pr\u00e9valence de la prolif\u00e9ration bact\u00e9rienne de l&#8217;intestin gr\u00eale dans le syndrome de l&#8217;intestin irritable (SII) : Corr\u00e9lation entre la production de H2 ou de CH4 et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du SII. JGH Open, 7 : 311-320.   <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/jgh3.12899\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/jgh3.12899<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, Chey WD, Keefer LA, Long MD, Moshiree B. Ligne directrice clinique de l&#8217;ACG : Prise en charge du syndrome du c\u00f4lon irritable. Am J Gastroenterol. 2021 Jan 1;116(1):17-44. doi : 10.14309\/ajg.0000000000001036. PMID : 33315591.    <\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bienvenue dans le monde de l&#8217;IBS-M, c&#8217;est-\u00e0-dire le syndrome du c\u00f4lon irritable avec des habitudes intestinales mixtes. Cette condition signifie que vous passez de la constipation \u00e0 la diarrh\u00e9e. Entrons dans le vif du sujet ! Qu&#8217;est-ce que le SII-M et quelle est sa pr\u00e9valence ? 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