{"id":61145,"date":"2025-10-29T14:47:00","date_gmt":"2025-10-29T14:47:00","guid":{"rendered":"https:\/\/cdhf.staging.not4prod.com\/lacunes-dans-la-prise-en-charge-des-mici\/"},"modified":"2026-07-28T19:51:53","modified_gmt":"2026-07-28T19:51:53","slug":"lacunes-dans-la-prise-en-charge-des-mici","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdhf.ca\/fr\/lacunes-dans-la-prise-en-charge-des-mici\/","title":{"rendered":"Lacunes dans la prise en charge des MICI"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Novembre est le mois de la sensibilisation aux maladies inflammatoires de l&#8217;intestin (MII), une occasion de mettre en lumi\u00e8re les exp\u00e9riences des Canadiens vivant avec la maladie de Crohn et la colite ulc\u00e9reuse. Dans cet article, nous nous entretenons avec deux patients et un \u00e9minent gastro-ent\u00e9rologue pour mettre en lumi\u00e8re les lacunes dans les soins des MII auxquelles trop de personnes sont confront\u00e9es. Qu&#8217;il s&#8217;agisse des longs d\u00e9lais d&#8217;attente, des diagnostics tardifs ou des contraintes \u00e9motionnelles et financi\u00e8res li\u00e9es \u00e0 la gestion d&#8217;une maladie chronique, leurs r\u00e9cits r\u00e9v\u00e8lent un syst\u00e8me sous pression et la r\u00e9silience de ceux qui sont d\u00e9termin\u00e9s \u00e0 le changer.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La Fondation canadienne pour la promotion de la sant\u00e9 digestive (FCPSD) met en lumi\u00e8re ces histoires afin de sensibiliser les gens aux obstacles r\u00e9els que rencontrent les patients et de plaider en faveur de soins plus \u00e9quitables, plus accessibles et plus continus pour toutes les personnes vivant avec une MII.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour Ashley Patel, ces lacunes sont devenues douloureusement \u00e9videntes lorsque ses premiers sympt\u00f4mes sont apparus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ashley Patel d\u00e9crit son parcours, depuis les premiers sympt\u00f4mes jusqu&#8217;au diagnostic de la maladie de Crohn, comme un &#8220;tourbillon&#8221;. Sa premi\u00e8re pouss\u00e9e a eu lieu \u00e0 l&#8217;\u00e2ge de 21 ans. Elle se souvient : &#8220;\u00c0 24 ans, je terminais mon premier semestre d&#8217;\u00e9tudes de m\u00e9decine et j&#8217;ai abandonn\u00e9 parce que j&#8217;allais aux toilettes 60 \u00e0 70 fois par jour.&#8221;  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aujourd&#8217;hui, Mme Patel se pr\u00e9pare \u00e0 faire des \u00e9tudes de droit. Mais son parcours vers la sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 difficile. En naviguant dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 pour obtenir un diagnostic, elle s&#8217;est sentie ignor\u00e9e, seule et effray\u00e9e.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les maladies inflammatoires de l&#8217;intestin (MII) englobent deux affections principales : la maladie de Crohn et la colite ulc\u00e9reuse. Les sympt\u00f4mes communs aux deux maladies sont les suivants : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Diarrh\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>Douleurs et crampes d&#8217;estomac<\/li>\n\n\n\n<li>Sang dans les selles<\/li>\n\n\n\n<li>Perte d&#8217;app\u00e9tit<\/li>\n\n\n\n<li>Perdre du poids sans essayer<\/li>\n\n\n\n<li>Sensation d&#8217;extr\u00eame fatigue<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Copy-of-Banners-for-Website-FOR-UBC-STUDENTS-16-1024x461.webp\" alt=\"Sympt\u00f4mes de douleur li\u00e9s aux MICI\" class=\"wp-image-61134 lazyload\"\/><noscript><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Copy-of-Banners-for-Website-FOR-UBC-STUDENTS-16-1024x461.webp\" alt=\"Sympt\u00f4mes de douleur li\u00e9s aux MICI\" class=\"wp-image-61134 lazyload\"\/><\/noscript><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les MICI ne doivent pas \u00eatre confondues avec le syndrome du c\u00f4lon irritable (SCI), qui ne provoque pas d&#8217;inflammation.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le Canada est l&#8217;un des pays o\u00f9 le taux de MII est le plus \u00e9lev\u00e9 au monde. En 2023, <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/jcag\/gwad004\">plus de 320 000 Canadiens<\/a> vivaient<br>avec cette maladie &#8211; un chiffre qui devrait atteindre 470 000 en 2035. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les MICI frappent g\u00e9n\u00e9ralement les adolescents et les jeunes adultes, perturbant souvent l&#8217;\u00e9ducation, la carri\u00e8re et les relations au cours des \u00e9tapes critiques de la vie.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bien qu&#8217;il n&#8217;y ait pas de rem\u00e8de, un traitement appropri\u00e9 et des soins sp\u00e9cialis\u00e9s peuvent aider les patients \u00e0 obtenir une r\u00e9mission et \u00e0 maintenir leur qualit\u00e9 de vie. Mais comment acc\u00e9der \u00e0 ces soins ? C&#8217;est l\u00e0 que le syst\u00e8me \u00e9choue pour de nombreux Canadiens.  <br><br>Pour de nombreux Canadiens comme M. Patel, le parcours est long et frustrant.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La crise des temps d&#8217;attente<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre mars 2020 et f\u00e9vrier 2021, Mme Patel s&#8217;est rendue dix fois aux urgences. Elle venait de commencer \u00e0 travailler en tant que chercheuse qualitative pour un sp\u00e9cialiste des MICI \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital Mount Sinai de Toronto et s&#8217;est rapidement rendu compte qu&#8217;elle avait besoin d&#8217;une coloscopie. Il a fallu plusieurs visites \u00e0 son m\u00e9decin de famille pour qu&#8217;il accepte de lui faire subir une coloscopie.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La coloscopie de M. Patel a confirm\u00e9 le diagnostic de maladie de Crohn.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;Quelques jours plus tard, je me suis effondr\u00e9e parce que j&#8217;\u00e9tais sur le point de faire un choc septique &#8211; ils ne savaient pas que j&#8217;avais un abc\u00e8s&#8221;, se souvient-elle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Elle a pass\u00e9 une semaine \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital pendant que les m\u00e9decins traitaient de graves complications, notamment un dangereux r\u00e9tr\u00e9cissement de l&#8217;intestin. Neuf mois plus tard, Mme Patel a \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9e pour retirer la partie endommag\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;C&#8217;est l\u00e0 que le voyage s&#8217;arr\u00eate, du moins en ce qui concerne la souffrance&#8221;, dit-elle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De m\u00eame, le parcours de Steve Holbrook jusqu&#8217;au diagnostic a \u00e9t\u00e9 marqu\u00e9 par des ann\u00e9es d&#8217;incertitude.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Selon sa m\u00e8re, Holbrook pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes de MICI depuis sa naissance. Il avait <a>souvent<\/a> des selles sanglantes et les m\u00e9decins ont su imm\u00e9diatement que quelque chose n&#8217;allait pas dans son syst\u00e8me digestif. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;\u00c0 l&#8217;\u00e2ge de deux ans, mes articulations ont tellement gonfl\u00e9 que j&#8217;ai cess\u00e9 de marcher&#8221;, explique M. Holbrook.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il rampait partout. La raison ? Une polyarthrite rhumato\u00efde s\u00e9v\u00e8re.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre l&#8217;\u00e2ge de 2 et 6 ans, Holbrook a subi des tests approfondis. \u00c0 l&#8217;\u00e2ge de 6 ans, on lui a diagnostiqu\u00e9 une colite ulc\u00e9reuse qui, selon les m\u00e9decins, avait contribu\u00e9 \u00e0 son arthrite. Ce diagnostic a ensuite \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par celui de la maladie de Crohn.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au fil des ans, Holbrook a essay\u00e9 de nombreux m\u00e9dicaments avec un certain succ\u00e8s. Mais en janvier 2009, \u00e0 l&#8217;\u00e2ge de 27 ans, sa maladie a mis sa vie en danger. Les m\u00e9decins lui ont dit qu&#8217;il faudrait lui retirer le rectum ou qu&#8217;il mourrait.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En janvier, Holbrook a subi une ablation d&#8217;une partie du c\u00f4lon. En raison de la surpopulation de l&#8217;h\u00f4pital, il a pass\u00e9 deux semaines dans un couloir avec seulement un rideau pour l&#8217;intimit\u00e9. <br>&#8220;J&#8217;apprenais \u00e0 vivre avec une stomie, une stomie permanente et une sortie, c&#8217;\u00e9tait d\u00e9sagr\u00e9able&#8221;, raconte Holbrook.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pendant 11 mois, les chirurgiens lui ont retir\u00e9 le rectum, le c\u00f4lon et une partie de l&#8217;intestin gr\u00eale. Depuis lors, la maladie de Crohn de Holbrook est en r\u00e9mission sans traitement m\u00e9dicamenteux. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les histoires de Holbrook et de Patel refl\u00e8tent les lacunes syst\u00e9miques dans les soins des MII au Canada.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lacunes syst\u00e9miques dans les soins<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le Dr Parul Tandon, gastro-ent\u00e9rologue et clinicien-chercheur pour les maladies inflammatoires de l&#8217;intestin \u00e0 l&#8217;University Health Network, estime que la plus grande lacune est l&#8217;acc\u00e8s \u00e0 un gastro-ent\u00e9rologue sp\u00e9cialis\u00e9 dans les MII.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En moyenne, les d\u00e9lais d&#8217;attente sont d&#8217;environ trois mois, mais les patients qui ont des pouss\u00e9es peuvent \u00eatre examin\u00e9s plus t\u00f4t.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;acc\u00e8s varie en fonction de la situation g\u00e9ographique. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2147\/CLEP.S178056\">Les patients des zones rurales ont plus de mal \u00e0<\/a> atteindre les sp\u00e9cialistes. Pour les immigrants qui naviguent dans un nouveau syst\u00e8me de sant\u00e9, l&#8217;acc\u00e8s devient encore plus difficile. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&#8217;acc\u00e8s en temps utile est un d\u00e9fi. Le suivi permanent en est un autre. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les MICI n\u00e9cessitent des soins tout au long de la vie, mais moins de 50 % des patients consultent un sp\u00e9cialiste chaque ann\u00e9e pendant cinq ans.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les soins complets pour les MICI doivent inclure<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Rendez-vous annuels avec un sp\u00e9cialiste form\u00e9 aux MICI<\/li>\n\n\n\n<li>Acc\u00e8s rapide aux tests de diagnostic<\/li>\n\n\n\n<li>Coordination entre les m\u00e9decins de famille et les gastro-ent\u00e9rologues<\/li>\n\n\n\n<li>Soutien \u00e0 la sant\u00e9 mentale<\/li>\n\n\n\n<li>Conseils nutritionnels<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Copy-of-Banners-for-Website-FOR-UBC-STUDENTS-17-1024x461.webp\" alt=\"les temps d'attente constituent une lacune dans la prise en charge des MICI\" class=\"wp-image-61136 lazyload\"\/><noscript><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/Copy-of-Banners-for-Website-FOR-UBC-STUDENTS-17-1024x461.webp\" alt=\"les temps d'attente constituent une lacune dans la prise en charge des MICI\" class=\"wp-image-61136 lazyload\"\/><\/noscript><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;De nombreuses \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 qu&#8217;un acc\u00e8s pr\u00e9coce aux soins et des soins continus am\u00e9liorent les r\u00e9sultats &#8211; ils \u00e9vitent aux patients de se rendre aux urgences ou \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital, r\u00e9duisent l&#8217;utilisation de corticost\u00e9ro\u00efdes et diminuent potentiellement d&#8217;autres complications en aval comme la dysplasie (cellules anormales dans la muqueuse du c\u00f4lon) et la chirurgie&#8221;, explique le Dr Tandon.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Outre la p\u00e9nurie de sp\u00e9cialistes, les tests de diagnostic constituent un autre obstacle de taille. La demande croissante de tomodensitogrammes, d&#8217;IRM et d&#8217;\u00e9chographies se traduit par des d\u00e9lais d&#8217;attente plus longs pour les patients atteints de MII. Le Dr Tandon note qu&#8217;au centre-ville de Toronto, une IRM sp\u00e9cialis\u00e9e pour examiner l&#8217;intestin gr\u00eale peut prendre jusqu&#8217;\u00e0 un an.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une fois diagnostiqu\u00e9s et mis en contact avec des sp\u00e9cialistes, les patients se heurtent \u00e0 un autre obstacle : le co\u00fbt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Obstacles \u00e0 l&#8217;acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9dicaments pour traiter les MICI peuvent \u00eatre tr\u00e8s co\u00fbteux pour les personnes qui ne disposent pas d&#8217;une assurance priv\u00e9e ou des fonds n\u00e9cessaires pour les payer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">  &#8220;Dans le contexte d&#8217;inflation croissante que nous connaissons, avec l&#8217;augmentation du co\u00fbt des loyers, des pr\u00eats hypoth\u00e9caires et des produits d&#8217;\u00e9picerie, payer 300 \u00e0 400 dollars par mois peut constituer un obstacle de taille&#8221;, explique le Dr Tandon.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sans assurance, de nombreux patients n&#8217;ont pas acc\u00e8s \u00e0 des th\u00e9rapies avanc\u00e9es plus s\u00fbres. Leur maladie peut progresser parce qu&#8217;ils n&#8217;ont pas les moyens de payer le traitement. La charge financi\u00e8re s&#8217;\u00e9tend aux familles qui g\u00e8rent les MICI p\u00e9diatriques.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les jeunes patients sont \u00e9galement confront\u00e9s \u00e0 des difficult\u00e9s particuli\u00e8res pour obtenir des traitements plus r\u00e9cents.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Holbrook a deux enfants atteints de la maladie de Crohn. De nombreux enfants d\u00e9pendent encore des m\u00e9dicaments que Holbrook utilisait il y a 20 ans, comme la prednisone et le Remicade. Les parents sont confront\u00e9s \u00e0 d&#8217;importants obstacles pour acc\u00e9der aux nouveaux traitements.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8220;Certains des m\u00e9dicaments que nous avons d\u00fb supplier (les m\u00e9decins) d&#8217;administrer \u00e0 mon fils n&#8217;\u00e9taient pas autoris\u00e9s pour les enfants&#8221;, explique Holbrook. &#8220;Nous signions des d\u00e9rogations et nous faisions ce que nous voulions. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Briser le silence<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Malgr\u00e9 ces d\u00e9fis en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9, des personnes comme Patel et Holbrook refusent de rester silencieuses.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De nombreuses personnes atteintes de MII souffrent seules. &#8220;La maladie de Crohn n&#8217;est pas une maladie sexy. Ce n&#8217;est pas une maladie glamour&#8221;, d\u00e9clare Holbrook. &#8220;Beaucoup de personnes atteintes de la maladie de Crohn souffrent en silence.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mme Patel conna\u00eet parfaitement cet isolement. &#8220;Le parcours qui m\u00e8ne au diagnostic est si douloureusement solitaire&#8221;, dit-elle. &#8220;Au milieu de toute cette douleur &#8211; mentale, physique, \u00e9motionnelle &#8211; j&#8217;ai exclu tant de gens de ma vie&#8221;.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mais le silence ne fait qu&#8217;aggraver la lutte. Le conseil de Mme Patel \u00e0 toute personne confront\u00e9e \u00e0 une MII : &#8220;Vous n&#8217;\u00eates pas seul. Parlez-en \u00e0 quelqu&#8217;un. Vous n&#8217;avez pas besoin de le crier au monde entier&#8221;. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Holbrook a rendu son action visible. Sa bio Instagram l&#8217;identifie comme un d\u00e9fenseur de la maladie de Crohn. &#8220;Je veux que les gens sachent que j&#8217;ai la maladie de Crohn et qu&#8217;il n&#8217;y a pas de mal \u00e0 en parler&#8221;.  <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Une communaut\u00e9 qui se rassemble<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette ouverture est source de changement. Partout au Canada, les patients, les soignants et les fournisseurs de soins de sant\u00e9 unissent leurs forces pour am\u00e9liorer les soins des MII. <br><br>&#8220;Tout le monde s&#8217;unit, y compris nos patients partenaires&#8221;, d\u00e9clare le Dr Tandon. Ils plaident en faveur d&#8217;un changement du syst\u00e8me &#8211; par le biais de p\u00e9titions, en faisant pression pour obtenir de nouvelles technologies de diagnostic telles que l&#8217;\u00e9chographie intestinale, ou en exigeant un meilleur financement des m\u00e9dicaments. <br><br>Holbrook incarne cet esprit de progr\u00e8s. Malgr\u00e9 des d\u00e9cennies de lutte, il s&#8217;interroge constamment : &#8220;Comment puis-je \u00eatre un meilleur p\u00e8re, un meilleur mari et un meilleur d\u00e9fenseur de la maladie de Crohn ?&#8221;. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour Mme Patel, ce travail de sensibilisation est essentiel. &#8220;L&#8217;histoire de chacun est diff\u00e9rente, mais d&#8217;une certaine mani\u00e8re, nos noms de diagnostic sont les m\u00eames&#8221;, dit-elle. &#8220;Je veux conna\u00eetre vos exp\u00e9riences et partager les miennes, afin que nous puissions construire un avenir meilleur.  <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces histoires montrent que le changement commence lorsque les gens s&#8217;unissent &#8211; patients, m\u00e9decins, soignants et d\u00e9fenseurs des droits de l&#8217;homme.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La prise de conscience croissante et la poursuite des discussions permettent d&#8217;esp\u00e9rer un avenir o\u00f9 chaque Canadien atteint d&#8217;une MII aura acc\u00e8s \u00e0 un diagnostic rapide, \u00e0 un traitement efficace et \u00e0 un soutien continu.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le CDHF reste d\u00e9termin\u00e9 \u00e0 faire de cette vision une r\u00e9alit\u00e9, une histoire et une action \u00e0 la fois.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00c9coutez ce que les patients atteints de MII ont \u00e0 dire<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-8f761849 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-9-16 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Ashley Patel, MHIA: A Patient\u2019s Perspective on Gaps in IBD Care\" width=\"422\" height=\"750\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/aoBuPSNLZyE?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-9-16 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Gaps in IBD Care: Ashley Freeborn, Co-Founder &amp; CEO Smash + Tess Shares Her Experience\" width=\"422\" height=\"750\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/505cMyE3pYM?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-9-16 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Steve Holbrook: A Patient\u2019s Perspective on Gaps in IBD Care\" width=\"422\" height=\"750\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/DlKIpd6NPtM?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n<div class=\"gradient-divider\"><\/div><div class=\"sponsor-block\"><p><p style=\"margin-left:0px;\">Cette initiative a \u00e9t\u00e9 rendue possible gr\u00e2ce au soutien de Pfizer Canada ULC et de Fresenius Kabi.<\/p><\/p><div class=\"sponsor-details\"><div class=\"photo\" >\n<a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/www.pfizer.ca\/fr\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload\" src=\"data:image\/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP\/\/\/yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7\" data-src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Pfizer.webp\"  \/><noscript><img decoding=\"async\" class=\"lazyload\" src=\"https:\/\/cdhf.ca\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Pfizer.webp\"  \/><\/noscript><\/a>\n<\/div>\n        <\/div><\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>R\u00e9f\u00e9rences :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Benchimol, E. I., Kuenzig, M. E., Bernstein, C. N., Nguyen, G. C., Guttmann, A., Jones, J. L., Potter, B.K., Targownik, L. E., Catley, C.A., Nugent, Z.J., Tanyingoh, D., Mojaverian, N., Underwood, F.E., Siddiq, S., Otley, A.R., Bitton, A., Carroll, M.W., DeBruyn, J.C., Dummer, T.J.B., . . . Kaplan, G. G. (2018). Disparit\u00e9s rurales et urbaines dans les soins aux patients canadiens atteints de maladies inflammatoires de l&#8217;intestin : une \u00e9tude bas\u00e9e sur la population. <em>Clinical Epidemiology<\/em>, <em>10<\/em>, 1613-1626. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2147\/CLEP.S178056\">https:\/\/doi.org\/10.2147\/CLEP.S178056<\/a> <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Coward, S., Benchimol, E. I., Kuenzig, M. E., Windsor, J. W., Bernstein, C. N., Bitton, A., Jones, J. L., Lee, K., Murthy, S. K., Targownik, L. E., Pe\u00f1a-S\u00e1nchez,J-N., Rohatinsky, N., Ghandeharian, S., Im, J. H. B., Davis, T., Weinstein, J., Goddard, Q., Gorospe, J., Bennett, J., . . . Kaplan, G. G. (2023). 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