Les meilleures multivitamines pour les seniors : Favoriser la digestion et l’absorption des nutriments avec l’âge

Avec l’âge, notre corps subit des changements importants qui rendent l’apport de nutriments adéquats plus difficile que jamais. Les troubles digestifs, la diminution de l’absorption des nutriments liée à l’âge et l’équilibre entre plusieurs problèmes de santé peuvent être quelques-uns de ces obstacles.

Pour les personnes âgées, cette carence nutritionnelle ne se traduit pas seulement par une baisse d’énergie. Il peut également être lié à la perte osseuse, au déclin cognitif et à toute une série d’autres problèmes de santé liés à l’âge. La bonne nouvelle, c’est que la satisfaction de vos besoins nutritionnels par l’alimentation et le choix de suppléments axés sur la santé des personnes âgées peuvent changer la donne.

Voyons pourquoi l’absorption des nutriments change avec l’âge, quels sont les nutriments les plus importants pour la digestion et l’absorption, et comment choisir les meilleures multivitamines pour les personnes âgées !

Pourquoi l’absorption des nutriments diminue-t-elle avec l’âge ?

La diminution de l’absorption des nutriments liée à l’âge peut être fréquente pour diverses raisons, ce qui accroît le risque de malnutrition :

• Diminution des besoins et des apports caloriques: Les besoins énergétiques diminuent avec le vieillissement en raison de la réduction des mouvements, des capacités motrices et de la diminution de la masse musculaire. De nombreuses personnes âgées ont également moins d’appétit et la faim a un impact sur les quantités qu’elles peuvent manger. Ces raisons combinées entraînent une diminution de la quantité globale d’aliments (et de nutriments) consommée tout au long de la journée.

• Réduction de l’acidité gastrique: L’acide gastrique est nécessaire pour mieux absorber certains nutriments comme le fer et le calcium. L’absorption des vitamines et des minéraux diminue avec la baisse de la sécrétion d’acide et la prise de médicaments qui peuvent modifier l’acidité des sucs gastriques ou en arrêter complètement la production.

• Maladies chroniques: Les maladies liées à l’âge, telles que les maladies cardiaques, les maladies rénales, le diabète et la démence, peuvent s’accompagner de régimes restrictifs ou nécessiter des médicaments qui réduisent l’absorption des nutriments.

Défis digestifs courants chez les personnes âgées

La santé digestive est particulièrement importante avec l’âge. Le vieillissement peut entraîner des changements dans toutes les parties du tube digestif, de la bouche au gros intestin.

• La mastication: La digestion commence dans la bouche par la décomposition des aliments en petits morceaux grâce à la mastication. Des changements dans la force de la mastication, une dentition exigeant des textures plus douces et une réduction de la salive sont autant de facteurs qui peuvent entraver cette digestion mécanique.

• Dysphagie: les difficultés de déglutition peuvent donner l’impression qu’il est impossible de manger et de boire. La déshydratation, la pneumonie, la malnutrition due au fait de ne pas manger suffisamment et l’isolement social dû à la modification de la texture des aliments et des liquides sont autant de conséquences d’une dysphagie de longue durée.

• Changements de goût: Les médicaments, les modifications des sensations olfactives et les lésions des glandes salivaires réduisant la production de salive modifient le goût des aliments. Cela peut rendre les repas peu appétissants ou nécessiter une augmentation du sodium, des assaisonnements et des sauces pour rehausser l’assiette.
  
• Constipation: un apport insuffisant en liquides et en fibres alimentaires, une mobilité et une activité physique réduites, les maladies liées à l’âge, une vidange gastrique ralentie et la prise chronique de médicaments augmentent les risques de constipation. La diminution de la fréquence des selles peut accroître les ballonnements, la production de gaz et les gênes abdominales.

Défis nutritionnels dans les établissements de soins (appétit, médicaments, malabsorption)

Les établissements de soins, comme les résidences assistées et les soins de longue durée, représentent un grand changement dans la vie d’une personne âgée. Les changements de cadre de vie, l’accès aux aliments préférés et la polypharmacie (nécessité de prendre de nombreux médicaments) sont des défis à la fois nutritionnels et liés à l’environnement de soins.

Appétit: La diminution de l’appétit est souvent due à des changements de mobilité, à une diminution de la faim, à des symptômes digestifs (comme la nausée ou la constipation) ou tout simplement au fait de ne pas apprécier la nourriture proposée dans un établissement de soins. Servir des repas plus petits et riches en énergie, des aliments liquides au lieu de textures solides (comme les smoothies), ou même améliorer l’environnement des repas (musique, décor) peut aider à améliorer l’appétit.

Médicaments: La polypharmacie augmente les risques d’interactions entre les médicaments et les nutriments, ce qui a de graves répercussions sur notre santé. Certains médicaments peuvent également nuire à l’absorption des nutriments ou accélérer leur excrétion. En voici quelques exemples :

• Médicaments bloquant l’acide (comme les inhibiteurs de la pompe à protons utilisés pour le reflux acide) : Réduit l’absorption de la vitamine B12 et du fer.
• Metformine (pour le diabète) : Diminue l’absorption de la vitamine B12 et de l’acide folique.
• Statines (pour l’hypercholestérolémie) : Le cholestérol est nécessaire pour absorber certaines vitamines liposolubles comme les vitamines A, D et E.
• Les antibiotiques : L’impact sur les bonnes bactéries de notre intestin peut réduire l’absorption et la digestion de la vitamine K et du fer.
• Diurétiques : Augmentent l’excrétion des vitamines hydrosolubles telles que les vitamines B, le potassium, le magnésium, le sodium et la vitamine C.

Malabsorption: L’absorption liée à l’âge diminue en raison de la progression des maladies chroniques.

Signes d’un apport insuffisant en nutriments

Les signes et symptômes courants d’un manque de couverture des besoins nutritionnels sont les suivants :

• Fatigue et déclin cognitif
• Douleurs et faiblesses musculaires
• Symptômes de santé digestive
• Cicatrisation lente ou système immunitaire affaibli
• Problèmes de santé osseuse (réduction de la densité osseuse ou augmentation des risques de fracture)
• Analyses sanguines anormales liées à la nutrition

Il est important de consulter votre médecin de famille afin d’exclure d’autres raisons médicales sous-jacentes à vos symptômes et de vous assurer que vos problèmes de santé sont traités de manière appropriée.

Nutriments clés souvent mal absorbés par les personnes âgées (B12, D, fer, magnésium, etc.)

• Vitamine B12: L’absorption dépend de la pepsine (une enzyme de l’estomac) et des sécrétions d’acide gastrique, qui sont toutes deux plus faibles chez les personnes âgées.

• Calcium/vitamine D : L’absorption du calcium est régulée par la réponse de notre intestin à la forme active de la vitamine D, un processus qui s’altère avec l’âge. La diminution de l’absorption de la vitamine D dans nos intestins et nos reins, ainsi que les déficiences dans la production de vitamine D par notre peau, jouent également un rôle dans l’absorption du calcium.

• Zinc : Minéral essentiel au bon fonctionnement du système immunitaire et à la cicatrisation des plaies, le zinc fait partie des carences nutritionnelles courantes chez les personnes âgées. Les médicaments antiacides peuvent nuire à son absorption, tandis que les diurétiques augmentent son élimination ; par ailleurs, certaines personnes ont du mal à consommer suffisamment de zinc (que l’on trouve généralement dans les aliments riches en protéines).

Les compléments multivitaminés peuvent constituer un outil utile pour combler les carences en nutriments que les personnes âgées ne parviennent pas à couvrir par leur alimentation ou qu’elles ont du mal à assimiler. Les multivitamines en dose unique et sous forme liquide peuvent contribuer à réduire la charge médicamenteuse.

Les besoins nutritionnels varient d’une personne à l’autre ; consulter votre équipe soignante peut vous aider à déterminer quels compléments alimentaires vous conviendraient le mieux.

Comment les multivitamines favorisent l’absorption des nutriments

l’alimentation seule, ce qui augmente le risque de malnutrition. Une multivitamine peut apporter les nutriments manquants dans l’alimentation, en particulier les micronutriments essentiels nécessaires à l’absorption d’autres vitamines et minéraux.

Ces combinaisons peuvent contribuer à augmenter la biodisponibilité, c’est-à-dire la capacité d’absorption du nutriment. Par exemple, une multivitamine peut contenir :

• La vitamine D et K contribue à l’absorption du calcium pour la santé des os.
• La vitamine C favorise l’absorption du fer et aide à lutter contre l’anémie ferriprive.

Certaines multivitamines peuvent être conçues pour fournir des nutriments dans des dosages importants pour la phase de vie dans laquelle vous vous trouvez, étant donné que les besoins en vitamines et en minéraux changent avec l’âge. Par exemple, des quantités plus élevées de calcium pour réduire la détérioration des os.

Enfin, certaines multivitamines fournissent des nutriments à des doses supérieures à celles que nous consommons naturellement dans notre alimentation, ce qui est utile pour les personnes présentant des carences particulières en nutriments ou des problèmes de diminution de l’absorption liés à l’âge.

Multivitamines liquides ou en comprimés : lesquelles sont les mieux assimilées ?

Les suppléments de vitamines et de minéraux sont disponibles sous diverses formes, notamment sous forme de pilules, de poudres et de liquides. Bien que les recherches sur l’absorption des différentes formes de multivitamines soient limitées, certaines pilules de vitamines et de minéraux sont libérées dans des parties particulières du tube digestif, ce qui peut avoir un impact sur l’absorption pour les personnes ayant des problèmes de digestion (par exemple, après une chirurgie bariatrique, des maladies inflammatoires de l’intestin) ; un liquide peut donc être plus facile à absorber pour des maladies particulières.

En outre, les personnes souffrant de dysphagie ou ayant des difficultés à avaler des comprimés peuvent bénéficier d’une multivitamine liquide pour faciliter la consommation des nutriments.

Comment choisir la meilleure multivitamine pour les personnes âgées ?

Il peut s’avérer difficile de tirer tous nos nutriments de notre alimentation. Une multivitamine peut aider à combler ce manque. Il peut s’avérer difficile de tirer tous nos nutriments de notre alimentation. Une multivitamine peut aider à combler le fossé entre les obstacles à une alimentation suffisamment riche en nutriments et la satisfaction de nos besoins quotidiens. Voici quelques conseils pour choisir la meilleure multivitamine pour les seniors :

• Respecter vos Apports nutritionnels recommandés (AJR) : Comparez les nutriments que vous consommez à la quantité de vitamines et de minéraux fournie par le complément et optez pour des compléments qui vous aident à vous rapprocher de votre AJR. La prise d’un complément qui dépasse vos besoins quotidiens peut être préjudiciable à votre santé (sauf recommandation contraire de votre équipe soignante).

• Normes de Santé Canada: Vérifiez la présence d’un numéro de produit naturel (NPN) ou d’un numéro de médicament homéopathique (DIN-HM) pour vous assurer que le produit répond aux exigences en matière de sécurité, de qualité et de santé.

• Vérifiez la présence d’autres ingrédients: Si vous avez des restrictions alimentaires, des sensibilités ou des allergies, consultez la liste des ingrédients, car certaines multivitamines peuvent contenir du blé, du maïs, des œufs ou d’autres produits d’origine animale (par exemple, de la gélatine).

Le vieillissement s’accompagne d’un ensemble unique de défis nutritionnels. De la diminution de l’acidité gastrique et des difficultés digestives à la polypharmacie et aux transitions dans les établissements de soins, tous ces changements peuvent contribuer à une mauvaise absorption des nutriments et à un risque accru de malnutrition. Une multivitamine peut être un outil utile pour combler l’écart entre les nutriments consommés par l’alimentation et la diminution de l’absorption liée à l’âge. Pour en savoir plus sur les carences en nutriments chez les personnes âgées et les ressources en matière de santé digestive, inscrivez-vous à la lettre d’information mensuelle du CDHF.

FAQ

1. Les multivitamines liquides sont-elles mieux absorbées que les pilules ?

• Les multivitamines liquides peuvent être utiles aux personnes souffrant de troubles digestifs spécifiques ou ayant des difficultés à avaler.

2. Pourquoi les personnes âgées ont-elles du mal à absorber les nutriments ?

• La diminution des besoins caloriques et des apports oraux, la réduction de l’acidité gastrique et les maladies chroniques (y compris la nécessité de prendre de nombreux médicaments) peuvent toutes modifier la façon dont les personnes âgées absorbent les nutriments.

3. Les médicaments peuvent-ils affecter l’absorption des vitamines ?

• Absolument. Certains médicaments peuvent nuire à l’absorption des vitamines et des minéraux par les personnes âgées, tandis que d’autres médicaments peuvent accélérer l’élimination des nutriments de l’organisme.

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